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產前檢查能發現小兒腦癱嗎鄭華首都醫科大學附屬北京兒童醫院

腦癱患者的表現多樣，十分復雜、難以涵蓋。臨床醫師們為了說明不同的障礙的差別、輕度程度及腦損傷的部位等，對腦癱的表現加以分類，以不同的分型對腦癱的臨床癥狀加以描述。所謂混合型腦癱指的是不同類型的腦癱癥狀混合在一起，集體體現在一個患兒的身上，也就是說，在一個病人身上有兩種或兩種以上的腦癱癥狀出現。

混合型腦癱的癥狀有哪些?

一、身體發硬，這是肌張力亢進的癥狀，在一個月時即可見到。如果持續4個月以上，可診斷為腦癱。這也是新生兒腦癱的癥狀表現之一。

二、哺乳困難，孩子出生后不會吸吮，吸吮無力或者拒乳，吸吮后疲乏無力，經常出現嗆咳、吐奶現象，嘴不能很好閉合，體重增加不良。

三、孩子身體發軟及自發運動減少，這是肌張力低下的癥狀表現，在一個月內就可見到。如果此癥狀持續4個月以上的話，那么就可以診斷為重癥腦損傷，智力低下或者肌肉系統疾病。這是小兒腦癱的癥狀表現。

四、反應遲鈍及叫名無反應，這是智力低下的早期表現，一般認為4個月時反應遲鈍，6個月時叫名無反應，可診斷為智力低下。

五、頭圍異常也是常見的新生兒腦癱的癥狀表現。頭圍是腦的形態發育的客觀指標，腦損傷兒往往有頭圍異常。

六、運動發育落后，主動運動減少：腦癱兒都表現有程度不等的運動發育落后，如抬頭、獨坐、爬、站立、行走等粗大運動較正常兒童遲緩;抓握東西，手指的精細動作也落后于正常小兒。

七、主動運動減少：新生兒期表現動作減少，吸吮能力及覓食反應均差。3個月時下肢踢蹬動作明顯減少或雙腿同時踢蹬。偏癱型腦癱常表現為一側活動減少。病兒的肢體很少動作，特別是下肢更為明顯，常表現為偏癱、雙側癱、四肢癱等。由于自主運動困難，動作僵硬，不協調，常出現異常的運動模式。肌張力低下型則表現為癱、軟，過分安靜。（實習編輯：曉東）