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什么是小兒濕疹宋志強第三軍醫大學西南醫院

春季是寶寶濕疹的發病高峰期，很多家長發現寶寶臉上突然出現了一些小紅疹，經過檢查診斷為嬰兒濕疹。那么嬰兒患濕疹家長該怎么辦?在嬰兒濕疹的治療過程中，家長又該注意些什么呢?

首先，尋找讓寶寶過敏的食物。家長可用食物排除法尋找確定讓寶寶過敏的食物，對牛奶過敏的嬰兒應改人奶、羊奶或代奶粉喂養，或將牛奶多煮一會兒，少加糖，或牛奶加1/3或1/2的米湯，以后根據孩子消化吸收情況逐漸由稀到濃增加奶量。母乳喂養的嬰兒要縮短喂奶時間，2次母奶之間可喂淡菜汁或淡果汁。哺乳的母親飲食也要清淡一些，因為有些飲食中過敏物質可通過乳汁進入嬰兒體內，故應少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食品如蔥、蒜、辣椒、韭菜、魚、蝦等。要注意保持嬰兒大便通暢。便秘者常服些蜂蜜水或調換飲食，大便次數多者用神曲或谷麥芽適量煎水服，以助消化。如有消化不良，應及時治療。患兒應注意飲食要定時定量，最好吃母乳，母乳喂養可以防止由牛奶喂養而引起異性蛋白敏所致的濕疹。

另外，在孩子患病期間家長切記不要給孩子吃容易引起過敏的食物，如魚泥、蝦泥、雞蛋、牛奶、牛肉泥等。同時稍大孩子要忌食葷腥發物，如蛋、奶、海味食品等。隨著年齡的增長可給予多種維生素食物，不可吃得過飽。還應注意飲食的性質，調配和喂哺間隔時間。

其次，注意濕疹患兒的護理。患兒居住的室內室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重，過熱也會加重癥狀，注意保持適宜的溫度。嬰兒所處生活環境要保持清潔、干燥、通風。在平時應該盡量減少環境中的的變應原，如屋塵、螨、毛、人造纖維、真菌等。衣服不要過暖，避免汗液分泌的剌激。嬰兒衣著應寬大松輕，吸濕性好，舒適，以棉織品最合適，合成纖維、毛織品或深色衣著對皮膚有時有刺激，容易引起過敏反應。嬰兒內衣要勤換，忌用毛織物。在嬰兒濕疹急性期忌穿、蓋毛衣、毛毯、化纖等，這些衣物易引起過敏，宜改作柔軟透氣的棉布衣物，嬰兒尿布應勤換洗。

第三，防止抓傷。嬰兒的生活要有規律，有充足睡眠，切忌搔抓、摩擦皮膚而使疹破潰，以免造成皮膚損傷，增加感染和過敏的機會。故應戴上手套，防止撓抓。由于奇癢，孩子有時自己會把小臉和枕頭或蓋被摩擦，或者用小手摩擦，故嬰兒睡前也應將其兩手加以適當約束，以防抓傷，引起皮損泛發。每天更換枕巾，不要讓濕疹感染，接觸面部的被子部分可縫上棉布做被頭，并且每天勤換。

第四，注意皮損的清洗。嬰兒濕疹皮損勿用水洗，避免有剌激性的物質接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂且勿用剌激性強的藥物。應該用紗布蘸點植物油輕抹去痂。滲液多時，可用3%硼酸水濕敷。嚴禁用香皂、肥皂、藥皂清洗嬰兒皮膚，濕疹重時不要洗澡，特別是洗頭和洗臉，最好不洗。嬰兒用具單放，洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布和衣服的盆分開。皮膚保持清潔，避免刺激，如搔抓、日曬、風吹等。對脂溢型濕疹千萬不能用肥皂水洗，只需經常涂一些植物油，使痂皮逐漸軟化，然后用梳子輕輕地梳理掉。

第五，其他。如果嬰兒過度哭鬧，可分散嬰兒的注意力，陪他玩等所產生的適度疲勞會使嬰兒夜間睡得好。另外要注意：激素類軟膏若用于面部或大面積長期應用可產生副作用。嬰兒皮膚薄嫩，用藥不當往往加重病情。因此，應有醫師指導下用藥。一般不用抗生素，如繼發感染則可用之。可去除致敏因素，并可內服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過敏藥。嚴禁接種牛痘，以免引起全身性反應，如果用治療"癬"的藥物來治療嬰兒濕疹，病情會加重。有濕疹的嬰兒不要接觸其它孩子。

專家提醒，嬰兒濕疹家長要加強護理，護理得當可減輕寶寶的病癥，反之則會加重寶寶的痛苦。（實習編輯：大北）