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什么是小兒濕疹宋志強第三軍醫大學西南醫院

嬰兒濕疹是嬰兒常見的皮膚病，許多人把嬰兒濕疹稱之為“奶癬”。嬰兒濕疹最早見于2－3個月嬰兒，大多發生在面頰、額部、眉間和頭部，嚴重時軀干四肢也有。遺憾的是，現在我們仍然無法確定嬰兒濕疹的發病原因，因此在治療上也是各持己見。

嬰兒濕疹初期為紅斑，以后為小點狀丘疹、皰疹，很癢，皰疹破損，滲出液流出，干后形成痂皮，濕疹皮損常常對稱性分布。根據濕疹的表現，可以分為滲出型、干燥型、脂溢性三種。滲出型濕疹多發生于肥胖有滲出性體質的嬰兒，重者可累及整個面部及頭皮，如有繼發感染可見膿皰，局部淋巴結腫大，少數患兒因處理不當可擴展至全身變為紅皮病，并常伴有腹瀉、營養不良等。干燥型濕疹常見于瘦弱的嬰兒，皮疹為淡紅色或暗紅色斑片、皮膚干燥無明顯滲出，表面附有灰白色糠狀鱗屑、皸裂、抓痕或結痂。脂溢型的特點是皮損發生在頭皮、耳后等皮脂腺發達的區域，其基本特點和滲出型很相似。各型濕疹都有陣發性劇烈瘙癢，會引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。嬰兒濕疹遇到不良刺激容易復發和加重，如接觸某些特定食物（魚、肉、蛋），熱刺激、化纖內衣、潮濕、洗滌用品等。

嬰兒濕疹并不可怕，因為大多數嬰兒即便出現濕疹，但癥狀很輕微，對小兒日常生活和生長發育并不構成明顯危害，隨年齡增長，無需治療就可自然痊愈。然而也有少數嬰兒癥狀比較嚴重，由于局部瘙癢，自己經常抓撓，導致繼發感染，所以需要及時處理。民間已有許多偏方驗方可以治療嬰兒濕疹，例如癥狀較輕的嬰兒濕疹，只要每天堅持使用少量郁美凈護膚霜，就可以得到較好的治療效果。中醫中藥治療嬰兒濕疹也自己的獨到之處，例如“苗嶺潔膚霜”對比較嚴重的嬰兒濕疹治療效果顯著。西醫治療濕疹主要采用激素類藥物，但只要合理使用也不會給小兒健康帶來危害，近幾年首都兒科研究所研制的，小兒膚樂霜受到廣大患者肯定。

治療嬰兒濕疹還應采取綜合治療措施，其中包括，遠離致敏食物，有嚴重濕疹的嬰兒要盡量食用蛋白水解類嬰兒配方奶粉，避免過度保暖，減少洗臉、洗澡、游泳次數，穿柔軟干燥的純棉質內衣，乳母不要吃刺激性較大的食物，少吃或不吃魚蝦海鮮類食物。（實習編輯：大北）