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什么是小兒濕疹宋志強第三軍醫大學西南醫院

濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病，以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復發。

1 、急性濕疹，發病迅速，皮疹呈多形性。主要表現為紅斑水腫基礎上的丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂等，損害境界不清，嚴重時可泛發全身，瘙癢劇烈。

2 、亞急性濕疹，為急性炎癥減輕后，皮疹以小丘疹、鱗屑和結痂為主，僅有少量的丘皰疹、水皰及糜爛；皮損較為局限，瘙癢仍較劇烈。

3 、慢性濕疹，由急性濕疹、亞急性濕疹反復發作轉變而來。表現為皮膚粗糙、抓痕、結痂、浸泡肥厚，部分苔蘚樣變、色素沉著，外周可散在有丘皰疹。

4、陰囊濕疹，該病是指局限于陰囊的一種常見皮膚病，其病因多復雜，?？赡芘c局部不清潔、內褲過緊或不透氣（化纖品）或過敏以及某些物理、化學性刺激有關，也可有精神因素有關。該病最突出的表現是陰囊局部奇癢難忍，局部因素搔抓留下抓痕，皮膚輕度糜爛或浸潤肥厚，皮膚皺紋變深而闊。由于奇癢而搔抓導致越抓越癢，病程較長，可影響睡眠和工作。陰囊濕疹的關鍵在于仔細找出病因，針對病因治療而獲根治。

為什么有些濕疹、皮炎會反復發作？專家認為，濕疹、皮炎的發病原因很復雜。包括內在因素、外在因素。所謂內在因素就是患者本身具有的過敏性體質。這在濕疹、皮炎的發病中起主導作用。內環境的不穩定如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變、以及感染病灶、新陳代謝障礙和內分泌功能失調等，均可誘發或加重濕疹、皮炎的病情。外在因素也很多。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是濕疹、皮炎最常見的誘因。由于如此復雜的原因，使得皮炎、濕疹因眾多的發病原因和誘發因素交織在一起而反復發作。

　　無論身體的哪一個部位患了濕疹，都會因劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦，甚至影響其正常的工作、生活。

⑴應該注意的問題是避免再次刺激局部，盡可能地避免用手搔抓局部，也不要用熱水或肥皂水去清洗局部，更不能用那些刺激性較強的藥物在局部涂抹，特別注意的是不能隨便應用激素類藥物在局部涂抹這些都是非常容易使疾病惡化或重新發生的常見因素。

⑵盡可能地了解濕疹、皮炎發生、發展的基本規律。

⑶避免食用一些刺激性食物，如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過敏的食物，如魚、蝦等海味。

濕疹、皮炎的發生、發展與各種因素有關。由于個體差異，不同個體或同一個體的不同時期都有可能出現差異。除飲食方面的因素外，吸入物，如花粉、塵、螨及體表的細菌、真菌感染、生活環境的改變以及所接觸到的各種物質，都有可能成為引起濕疹、皮炎的常見外部原因。體內的病灶，如扁桃體炎、膽囊炎、神經精神因素、內分泌及新陳代謝狀況的改變，如月經時期、妊娠時期等，都有可能成為引起濕疹、皮炎的主要內部原因。要預防濕疹、皮炎的發生，就必須結合患者自身的基本狀況，盡可能地避免種種可疑的致病因素。（實習編輯：大北）