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敗血癥能引起新生兒黃疸嗎

來源:健康一線        2016年05月19日 手機看

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什么是新生兒黃疸 張俊紅  中國人民解放軍空軍總醫院

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要看黃疸指數有多高,敗血癥是會引起黃疸的 黃疸見于哪些疾病? 黃疸是指血液中膽紅素濃度增高;致使皮膚、鞏膜、粘膜以及某些體液發生黃染的現象。是臨床上常見的一種癥狀和體征,許多疾病可引起黃疸。首先應和假性黃疸相區別,假性黃疸見于進食過多含有胡蘿卜素的胡蘿卜、0。南瓜、西紅柿、柑橘等食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染,鞏膜正常;老年人球結膜常有微黃色脂肪積聚,球結膜多呈凹凸不平的斑塊狀分布,鞏膜黃染不均勻,以內眥部較為明顯,皮膚無黃染。假性黃疸時血膽紅素濃度正常。

黃疸在臨床上常見于以下四類疾病: 1.肝細胞性疾病? 各種肝病如病毒性肝炎、中毒性肝炎、乙醇性肝炎、肝硬化、肝癌、肝結核、肝膿腫、傳染性單核細胞增多癥、全身性巨細胞性包涵體病、鉤端螺旋體病(weil病)、傷寒病、敗血癥、心臟病并發右心衰竭以及甲狀腺功能亢進癥并發黃疸等。 2.溶血性疾病? 凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血現象的疾病,都能發生溶血性黃疸。如遺傳性球形紅細胞增多癥、血紅蛋白病、自身免疫性貧血、異型輸血后溶血、新生兒溶血癥、遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏(蠶豆病)、惡性瘧疾及某些藥物或毒物(例如蛇毒、毒蕈)引起的溶血等。 3.膽汁瘀積性疾病? 主要為肝內、肝外阻塞以及肝內膽汁瘀積的疾病引起的黃疸。如膽石癥、膽道蛔蟲、膽管炎、癌腫浸潤、手術后膽管狹窄;壺腹周圍癌、胰頭癌、肝癌、肝門或膽總管周圍淋巴結癌腫轉移壓迫膽管:肝內泥沙樣結石、原發性肝癌侵犯肝內膽管或形成癌栓、華支睪吸蟲;藥物性肝炎、原發性膽汁性肝硬化以及妊娠期復發性黃疸等。 4.先天性非溶血性黃疸? 因肝細胞對膽紅素的攝取、結合及排泄有先天性酶缺陷所致的疾病。如gilbert綜合征、dubin-johnson綜合征、rotor綜合征以及crigler-najjar綜合征。上述第四類疾病,臨床上少見,大多發病于小兒和青年期,往往有家族史,除極少數患者外,多數健康狀況良好。(實習編輯:雨生)

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