如果是黃疸持續(xù)不退而且有加重的跡象，同時(shí)寶寶出現(xiàn)精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時(shí)，便不可再掉以輕心。
當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一時(shí)，應(yīng)考慮為病理性黃疸，積極治療：
1、24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸；
2、黃疸程度深，進(jìn)展快，即在一天內(nèi)就加深很多；
3、黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或消退后又重新出現(xiàn)并進(jìn)行性加重：足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)4周。
“從皮膚上看，孩子的皮膚呈檸檬黃或胡蘿卜黃，都應(yīng)該是病理性黃疸。僅臉部、軀干發(fā)黃為輕度，黃過(guò)膝蓋到腳是中度，手心、腳心都是黃色就屬于重度了。”農(nóng)紹漢表示，引起病理性黃疸的原因是多方面的，常見(jiàn)的有母嬰血型不合導(dǎo)致溶血，母親患肝炎、地中海貧血、腸道病，孩子有宮內(nèi)感染等，有的則因?yàn)槲桂B(yǎng)母乳而出現(xiàn)。
盡管多數(shù)的黃疸比較好治療，但如果黃疸濃度過(guò)高，甚至發(fā)生“核黃疸”，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，引起運(yùn)動(dòng)障礙、腦癱及聽(tīng)力問(wèn)題外，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。農(nóng)紹漢說(shuō)，家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化，但最保險(xiǎn)的還是在醫(yī)院監(jiān)測(cè)，一般情況下，經(jīng)皮測(cè)膽紅素如高于12.9毫克/分升，則應(yīng)住院診治。
目前治療新生兒病理性黃疸多數(shù)是采用照光治療。通過(guò)照光，能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì)，使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個(gè)出口，黃疸的癥狀就能改善。而照光對(duì)肝功能并沒(méi)有影響，等到寶寶的肝臟成熟后，能夠自己處理膽紅素時(shí)，才算達(dá)到正常狀態(tài)。但是照光后仍無(wú)法改善的寶寶，必須以藥物或換血來(lái)治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的，就需要用手術(shù)治療了。
另外，專(zhuān)家提醒新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染，出生后防止敗血癥的發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：雨生）
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