考慮是心肌缺血,心律失常,哮喘等原因引起的癥狀。
心肌缺血表現為勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續3~5分鐘,休息后可自行緩解,伴有大汗。體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解。出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感,牙痛等。飽餐、寒冷、飲酒后出現胸痛、胸悶。夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解。
輕度的竇性心動過緩,竇性心律不齊,偶發的房性期前收縮,一度房室傳導阻滯等對血液動力學影響甚小,故無明顯的臨床表現,較嚴重的心律失常,如病竇綜合征,快速心房顫動,陣發性室上性心動過速,持續性室性心動過速等,可引起心悸,胸悶,頭暈,低血壓,出汗,嚴重者可出現暈厥,阿-斯綜合征,甚至猝死。
哮喘表現為發作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。
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