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什么是肝血管瘤苗雄鷹中南大學湘雅二醫(yī)院

相信對于很多人來說是極為陌生的。但是現(xiàn)在社會的進步，人們對保健也是逐步在學習。血管瘤大部分都是先天性的，多見于嬰兒出生時發(fā)生于枕部的鮮紅斑，它是由大量增

血管瘤的發(fā)生有兩種可能：一種可能是，系由胚胎期間散失游離出來的血管原基日后繼續(xù)發(fā)育增長所致。認為血管瘤系屬錯構(gòu)瘤(hamartoma)而非真性腫瘤。另一種可能是，系由胚胎期間血管系統(tǒng)的發(fā)育失常所致。

血管瘤是由大量增生的血管所構(gòu)成，為常見的軟組織腫瘤。血管和淋巴管屬于同一來源。胚胎早期，原始脈管是一種單純由內(nèi)皮細胞組成的管狀物，它們在間質(zhì)中間形成一個致密的網(wǎng)。以后隨著各器官的發(fā)育，原始脈管網(wǎng)逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢。雖然對外周循環(huán)系統(tǒng)的最終形成過程還不甚了解，但根據(jù)實驗結(jié)果，可以肯定是與脈管內(nèi)的流量和壓力有密切關(guān)系。在原始階段，動脈、靜脈和淋巴管的結(jié)構(gòu)是沒有區(qū)別的，只有在以后才形成供應血管(動脈)，引流血管(靜脈)和淋巴管。血管中層的肌纖維和外膜的結(jié)締組織，都是從包圍原始內(nèi)皮細胞的間質(zhì)中發(fā)育出來的。在分化的過程中上述組織的任何異常都可以形成腫瘤，發(fā)生血管瘤或(和)淋巴管瘤。

血管的胚胎發(fā)育過程中大致可以分為叢狀期、網(wǎng)狀期及管干期3個階段。如在某一個階段的正常發(fā)育過程中發(fā)生障礙或異常，則可出現(xiàn)該階段正常發(fā)育形態(tài)的畸形。在叢狀期，有些毛細血管如果停止發(fā)育，就會產(chǎn)生毛細血管瘤和痣。在網(wǎng)狀期，如果擴大的血管聚成團，并趨向融合在一起，就會表現(xiàn)出海綿狀血管瘤和動脈瘤。在管干期，若粗大異常的血管干與大體循環(huán)有廣泛的交通，則表現(xiàn)為蔓狀血管瘤。

血管瘤實際是一種先天性血管發(fā)育畸形，介于錯構(gòu)瘤和真性腫瘤兩者之間。有人作過血管瘤與hla的關(guān)系研究，在一個家族中發(fā)現(xiàn)數(shù)名病人與hla340有關(guān)，但目前尚缺乏分子生物學方面的研究。已知女孩發(fā)病率較高，血管瘤組織中可測出較高水平的雌激素受體，說明雌激素在血管瘤發(fā)病過程中起一定作用。血管瘤最常見于兒童，發(fā)病率約為1%～2%，其中70%～90%見于小于1月齡新生兒、早產(chǎn)兒(妊娠期30周，體重1500g多見)，發(fā)生率可達23%。女孩比男孩多見，約5：1，血管瘤多為單發(fā)，約有1/5病例屬于多發(fā)。大多數(shù)學者觀察到多發(fā)性血管瘤病人大部分在身體一側(cè)肢體，一般不超過身體中線，只有10%左右多發(fā)性血管瘤發(fā)生在肢體兩側(cè)。（實習編輯：張麗）