關(guān)于心臟神經(jīng)癥的診斷,目前我們還沒有統(tǒng)一、確定的心臟神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn),也沒有像其他疾病那樣有公認(rèn)的、可靠的檢測手段,開個化驗(yàn)單或檢查單查查。因此心臟神經(jīng)癥的診斷目前還主要是排除性的診斷,歸納性的診斷,癥狀性的診斷。
排除性的診斷,就是將嚴(yán)重的器質(zhì)性的疾病排除掉,否則容易誤診,造成嚴(yán)重性的后果。如心悸心慌要排除甲亢,突發(fā)心悸要排除嚴(yán)重心律紊亂,甚至排除嗜鉻細(xì)胞瘤,這樣的正反例子還是很多,在診斷心臟神經(jīng)官能癥時候,要特別慎重。
歸納性的診斷,就是要尋找患者一些隱匿的、不良情緒的線索,這些線索患者可能不會主動告訴醫(yī)生的,而是需要醫(yī)生經(jīng)過啟發(fā)式、有技巧性的詢問,揭示出患者種種不良情緒,甚至挖掘出導(dǎo)致不良情緒的一些社會心理事件,并讓患者了解到他們之間的因果關(guān)系。
癥狀性的診斷,就是說人的情緒心理反應(yīng)也是相當(dāng)復(fù)雜的,很難講有些情況已經(jīng)超出了神經(jīng)癥的范疇,成為了一種心理疾病,所以有時難以給這些心理問題一個確定的的定義,因此有時可以模糊疾病診斷,但是可以積極處理緩解患者焦慮抑郁的癥狀。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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