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咽部異物感做什么檢查陳秀梅煙臺毓璜頂醫院

2-3歲的寶寶通常活潑好動，習慣把自己喜歡的小東西往嘴里塞。如果異物卡在咽喉內，掏不出，又咽不下，寶寶自己又不能說，以致小臉憋得通紅，媽媽們是看在眼里急在心里。咽部異物在極短的時間就會造成嚴重后果，因此，媽媽們掌握一定的家庭急救措施非常有必要。1歲以內的寶寶咽部異物可采用“三明治”叩擊法，而1歲以上寶寶咽部異物可采用立位腹部沖擊法來急救。

　1.“三明治”叩擊法

首先，家長需要將寶寶翻轉為俯臥位，騎跨于媽媽一側的手臂上，再將寶寶的頭部放低于軀干，同時用手穩固握住寶寶的下頜以便于托住頭，并要將此前臂放在自己大腿上。再用另外一只手掌叩擊寶寶背部兩肩胛間部位4～6下。

其次，將叩擊的手掌放在寶寶背上，手指握住寶寶頭后枕部，把寶寶夾在兩手臂中間，將寶寶上下一致翻成仰臥位。(兩臂夾寶寶，如同三明治)。使寶寶頭低于身體軀干，施救者前臂放在大腿上，再用另外一只手的兩個手指在寶寶胸部(把3根手指放在寶寶胸部中線上，食指需要對準乳頭連線，抬起食指，用中指、無名指向下壓2～3厘米)連續沖擊4～5次。如果寶寶能哭出來，說明咽喉異物已經吐出來，這時候要立即將寶寶放成側臥位，迅速用小手指沿著寶寶口腔低的一側將異物取出來，防止異物被寶寶二次吸入。如果寶寶咽部異物取出后仍然沒有呼吸，媽媽要立即給寶寶做人工呼吸。使寶寶平躺，抬高下巴，施救者用嘴唇封住寶寶鼻子和嘴巴，每3秒鐘吹氣一次，并且需要密切觀察寶寶并用食指中指按壓寶寶上臂內側檢查脈搏。如果寶寶沒有脈搏，還需要按壓寶寶胸部30次，以至少100次/每分鐘速率進行，每進行一組壓胸動作后，再進行兩次吹氣。

2.立位腹部沖擊法

首先，媽媽要站在寶寶背后，雙臂環繞于寶寶腰部。寶寶需要彎腰、頭部前傾為頭低臀高位。媽媽將一只手握拳，大拇指朝向內部，使拇指側頂住寶寶腹部正中線肚臍上方2厘米，注意要遠離劍突尖。媽媽另一只手要按壓在拳頭上,有節奏的快速向內、向上方沖擊，連續5～6次。腹部沖擊可使寶寶肺受壓迫產生氣流沖出，很可能將異物沖到口腔里。需要注意每次沖擊都應是獨立、有力的動作。

在做以上動作時，應隨時注意異物是否被沖到口腔里，如果有要及時讓寶寶側頭，用手取出，沒有可再沖擊腹部5～6次。如果不起作用，可以讓寶寶張嘴尋找異物。能夠看到異物時，可以嘗試用小指將它取出。看不到異物，不要用手指探索，這樣可能將異物推的更深。如果寶寶在取出異物后還沒有呼吸，媽媽需要立即作人工呼吸，可以2/30的比例進行吹氣/按壓胸部。

綜上所述，以上是關于寶寶咽部異物的兩種家庭急救方法的介紹，希望家長朋友們多學習這方面的知識。對于很難取出的咽部異物家長需要立即打急救電話或立即送寶寶到醫院就診。（實習編輯：悅木）