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引發厭食癥的因素有哪些王彥玲中日友好醫院

目前來看厭食癥十分多見，極多的因素引起了厭食癥的出現，而且會給患者的健康方面帶來了非常嚴重的危害，大家應當將厭食癥重視起來，而且應當多認識一些厭食癥的治療辦法，下面為朋友們介紹一下厭食癥的治療方法有哪些呢。

1. 補充營養，糾正營養不良，嚴重的營養不良患者可有生命危險。神經性厭食癥病人在嚴重營養不良狀態下，死亡率可高達10%。因而必須緊急搶救治療。如果患者拒絕治療，應采用勸說及強迫方式使其住院，以挽救病人的生命。這時的治療為糾正水電解質的平衡，補充血鉀、鈉、氯，并進行監測。血漿蛋白低下時，靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血應補充鐵，服葉酸，補足維生素等。由于患者長期不進食，胃腸功能極度衰弱，因此進食應從軟食、少量多餐開始逐漸增加，不能急于求成；適當給予助消化藥：胃酶合劑，多酶片，乳酶生等，或針炙治療，也可用小量胰島素促進食欲及消化功能恢復。病人的體重增加1-1.5kg/周為宜。

2. 心理治療，心理治療要找有經驗的專科心理醫生。心理治療包括疏導病人的心理壓力，對環境、對自己有客觀認識，找到適應社會的角度及處理和應付各種生活事件的能力。另外，對健康體魄的概念，標準體重的意義，對自己的身體狀況有客觀的估價。了解食物、營養學方面的知識。對于家庭關系緊張的患者，必要時可請家人做家庭心理治療。行為矯正是心理治療的另一類型，主要是促進病人體重恢復，可采用限制病人的活動范圍及活動量，隨著體重的增加，逐步獎勵性地給予活動自由，這種方式一般要在醫院中當病人體重極低時采用。

3. 精神科藥物治療，臨床中經常使用的為抗抑郁藥。病因學中認為該病可能與抑郁癥有關，因此采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來調整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點情緒有肯定的作用。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈(氯丙嗪)、奮乃靜等藥，使用小劑量，以治療病人極度怕胖、不能客觀評價自己的體形(體相障礙)等，在治療中也收到一定效果。神經性厭食癥的預后研究提示，在發病約5年后，70一75%的病人恢復；而病程長于5年者預后不佳；病程4—8年的病人死亡率達5—8%，這包括由于營養不良衰竭、感染造成死亡，也包括自殺。

嚴重的營養不良可造成對病人生命的威脅，據西方國家報道，神經性厭食病人在嚴重營養不良狀態，死亡率可達 10%。因而必須給予緊急處理。在體重指數低于14時應采用住院治療。但此時絕大多數病人是拒絕住院的，應采用勸說及強迫方式，以挽救病人的生命。這時的治療為糾正水電解質的平衡，常采用口服、靜點并用的方式補充血鉀、鈉、氯，并進行監測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下，有條件者可靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題，往往在病人入院時血色素并不低，但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像，應補充鐵，服葉酸，補足維生素等。但長期不進食的病人，胃腸功能減弱，重新進食應從軟食、少量多餐開始逐漸增加，切忌急于求成。一次進食量過大，會造成病人胃脹、腹痛。病人的體重增加1～1.5kg/周為宜。

大家清楚的認識上面的知識之后，特別清楚的認識到了厭食癥出現后的治療辦法有哪些了，厭食癥會讓患者的飲食方面遭受到了特別嚴重的危害，讓他們的體質方面明顯的減弱，希望大家可以多認識一些厭食癥的知識，此病的到來要注意及早的治療。（實習編輯：張嵐）