鏈球菌咽炎是學(xué)齡兒童的一種常見病,多見于5-15歲兒童,是由化膿性或溶血性鏈球菌(簡稱鏈球菌)引起的。本病潛伏期為2-5天,當(dāng)學(xué)校衛(wèi)生條件不佳或擁擠時容易傳播開來。一個平時身體很好的孩子,可在幾個小時內(nèi)突然感到喉嚨痛(首發(fā)癥狀)并發(fā)高燒(體溫大于或等于39度)、頭痛,通常不流鼻涕,也不咳嗽。檢查可見患兒舌質(zhì)紅、咽部充血、有時可見扁桃體紅腫、甚至有膿排出,頸部的淋巴結(jié)腫大,有觸痛和疼痛。有上述情況的孩子必須送到醫(yī)院去進一步診斷治療。假如一個患鏈球菌性喉痛的小兒沒有得到適當(dāng)?shù)闹委煟蔷筒恢皇呛韲堤弁矗袝r還會出現(xiàn)其它嚴(yán)重后果:
(1)患兒可能在今后的2~3周內(nèi)發(fā)展成風(fēng)濕熱。表現(xiàn)為再次發(fā)燒,并伴發(fā)腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)處疼痛和腫脹。風(fēng)濕熱還能夠損害兒童的心臟,導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。
(2)患兒可能在今后的2-4周發(fā)展成急性腎炎。主要癥狀為病兒有浮腫,先見于面部,特別以眼瞼為著,腫脹皮膚蒼白,呈所謂“腎炎面容”;尿量明顯減少;多數(shù)病兒在發(fā)病初期出現(xiàn)高血壓。
迅速治療患兒鏈球菌咽喉疼痛是預(yù)防小兒風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟病以及急性腎炎的重要措施。鏈球菌咽炎的藥物治療首選青霉素,按每日每公斤體重5~10萬單位,肌肉注射,每天2~3次,連用5~7天,癥狀一般都能很快得到控制。經(jīng)正規(guī)抗炎治療1~2周,鏈球菌咽炎是可以得到治愈的。(實習(xí)編輯:劉媛)

