大部分（百分之八十）的眼瞼瘤是良性的，如：痣、黃斑瘤、囊腫、肉芽腫、血管瘤等。小部分（百分之二十）是惡性瘤，如：基底細胞癌、皮脂腺癌、惡性黑素瘤、轉移性腫瘤等。眼瞼惡性瘤的成因不十分清楚。但有一種叫“基底細胞癌”的惡性瘤，是與長期曝曬日光有關的。年紀大的人，罹患惡性瘤的機會也較大。
（1）視網膜母細胞瘤：是一種家族遺傳病，多在5歲左右發病，是一種視網膜組織的惡性眼內腫瘤，單眼較多。一般將腫瘤發展分為眼內生長期，青光眼期，眼外蔓延期和轉移期四個階段。
本病早期有視力減退，甚至失明，但患兒不會訴說，直到瞳孔散大，眼內呈黃色反光，猶如貓眼，始為家長發現。腫瘤增大后有眼壓升高，眼球膨脹充血，眼球呈爛肉狀團塊高度突出，表面易出血，經淋巴轉移到顱內、肝、肺等，危及生命。一經確診應盡快行眼球摘除術，術后放療或化療，以防復發。
（2）脈絡膜黑色素瘤：本病為高度惡性腫瘤，多發生于中年以上，85%左右發生于脈絡膜，其次為睫狀體及虹膜。大多位于眼球后極部或顳側，早期無自覺癥狀，若影響黃斑部可出現視力減退，后期有眼壓升高、眼痛、頭痛、視力嚴重減退。
眼底檢查早期局限性青灰色扁平或半球形隆起，境界較清，有時可見瘤組織內有血管和色素。常用手術摘除眼球，術后再行眼眶放射治療。（實習編輯：曉東）
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