正如事情的發(fā)展總是有好的一面,也有不好的一面。生病也是這樣,如果在腫瘤科的話,會遇見什么樣的煩惱與抉擇呢?良性還是惡性?眼瞼腫瘤也有良性和惡性的。
基底細胞癌
是皮膚癌中較多見的一種,發(fā)病率占眼瞼惡性腫瘤的50%,多見于老年人,病變由眼瞼皮膚表面的基底細胞開始,也可從皮膚的附件如毛囊發(fā)生。多在下瞼內(nèi)眥部瞼緣移行部,即皮膚與粘膜交界處。早期典型者呈半透明珍珠樣小節(jié)結(jié)狀隆起,中央有小窩,一般呈肉紅色,有者含色素近似黑痣。質(zhì)地較硬,周圍可有曲張的血管圍繞,頗似乳頭狀癌及疣。一般生長級慢、不痛、漸向四周擴展,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后中央破潰形成淺在性潰瘍,潰瘍邊緣不整齊如蠶蝕狀,故又叫蠶蝕性潰瘍(ulcus rodens)。潰瘍的特點是邊緣高起,質(zhì)硬,且向內(nèi)卷(潛行期),這是由于潰瘍邊緣部分的皮膚鱗狀上皮向下增生之故。潰瘍常附有痂皮,取之易出血,潰瘍一般向平面發(fā)展,但也可向深部侵蝕,晚期病例可破壞眼瞼、鼻背,面部、眼眶及眼球等組織而喪失視力。基底細胞癌一般不引起遠處轉(zhuǎn)移,但如處理不當(dāng),可以迅速發(fā)展增大。臨床易被誤診為鱗狀細胞癌或惡性黑色素瘤。
鱗狀細胞癌
是皮膚表皮細胞的一種惡性腫瘤。發(fā)病率約為眼瞼惡性腫瘤的8%。多見于50歲上老年人。男性多于女性。好發(fā)于眼瞼皮膚結(jié)膜交界處的皮膚棘細胞層。開始呈結(jié)節(jié)狀,與基底細胞癌很相似,但角質(zhì)豐富,隨腫瘤之發(fā)展,可出現(xiàn)疼痛,特別是當(dāng)腫瘤侵及眶上、下神經(jīng)時。
如果得的是惡性腫瘤,是不是感覺生存的機會大大地降低了,而且預(yù)后的生存質(zhì)量也可以說是大大地減低了,所以,也許那時只能祈禱上天了。(實習(xí)編輯:曉東)
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