牙齒的牙髓組織（神經、血管、淋 巴、結締組織）發炎稱牙髓炎。深齲的進一步發展超過牙髓耐受的溫度及化學刺激、外傷、牙周病等均能引起牙髓炎，牙髓炎有不同的分型，其中最典型的癥狀是急性化膿性牙髓炎造成的強烈疼痛。
臨床表現
急性牙髓炎時牙齒有陣發性、放射性尖銳疼痛，夜間加重，令人難以忍受。牙髓炎早期，疼痛時間短，間歇時間長，到了炎癥晚期，疼痛時間長，間歇時間短，疼痛可放射到同側的面部及耳頸部。每當牙齒遇冷熱刺激時，可激發或加劇疼痛，當整個牙髓組織發生化膿性炎癥時，劇烈的疼痛變為持續性痛。
診斷
1、自發性陣發疼痛夜間加重：牙髓發炎時產生劇痛，疼一陣停一陣，早期疼痛時間短，晚期疼痛時間長，夜間疼痛比白天劇烈。
2、冷熱刺激加重疼痛：冷熱刺激可引起或加重疼痛，早期遇冷刺激疼痛明顯，晚期遇熱刺激疼痛明顯。
3、疼痛不定位、放射痛：因牙髓炎疼痛沿三叉神經區域放射，患者說不清患牙位置，表現出患側疼痛。牙髓炎晚期疼痛變為持續性跳痛，有根尖激惹癥狀，可出現叩痛。
治療
1、開髓止疼：開髓減壓是應急處理的原則，髓腔壓力減輕后，炎癥滲出物得以引流，疼痛可很快減輕或消失，開髓后可在洞內放一浸有鎮痛劑(如丁香油)的小棉球，以達到持久止痛的目的，井可隔絕外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。
此外，針灸止痛、藥物止痛也可作力輔助治療。
2、牙髓治療：視牙髓發炎程度作相應的牙髓治療。
（1）年輕恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治療。
（2）早期牙髓炎可作干髓治療。
（3）晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治療。
（4）晚期牙髓炎前牙作根管治療。
預防與調養
1、徹底治療齲齒，預防牙髓炎的發生。
2、及時、徹底治療牙髓炎。
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