正常女性的陰道會排出少量白色無臭的分泌物，以潤滑陰道壁黏膜，一般在生理期前后，排卵期及妊娠期比較多，若無其它癥狀，則屬于“生理性白帶”。淡黃或白色的也屬于正常范同，這是白帶內(nèi)含白血球和陰道上皮而呈現(xiàn)的顏色，不是疾病引起的。另外，白色透明的白帶若粘在內(nèi)褲上面，干燥后會變成黃色，也不必?fù)?dān)心。經(jīng)期前后2～3天，因盆腔充血，陰道分泌物增多，白帶也多，有時還略帶血色，黃體功能不足時會略帶褐色。
白帶的量因人而異，進(jìn)入排卵日期后，白帶的量通常會有所增加，這是在排卵期時為幫助精子進(jìn)入，并使女性容易懷孕，而使頸管粘液明顯地增加而引起的一種正常生理現(xiàn)象。性生活時（包括婚前性幻想、性自慰、性沖動時）會因性興奮而導(dǎo)致盆腔充血，繼而陰道分泌物大量增加，白帶明顯增多，刺激時間越長，刺激越強(qiáng)烈，分泌物也越多，也都是正常的生理現(xiàn)象和生理反應(yīng)。
另外，在某些狀況下，例如壓力、生病或服用抗生素時，女性陰道內(nèi)正常的分泌物會增加，可能會有些味道，但不會造成刺激，通常不需要更多治療就可以“自愈”的。
有些婦女雖然很注意清潔，但白帶量卻很多；或者臭味很大，令人掩鼻；還有些白帶顏色與性質(zhì)發(fā)生明顯改變，則提示可能出現(xiàn)異常情況。我們可以借助白帶的顏色、氣味、量的異常變化等情況做出判斷。
量的增多
造成白帶增多的原因很多，例如：陰道內(nèi)有異物、子宮內(nèi)裝有避孕器、子宮頸糜爛、細(xì)菌、霉菌或陰道滴蟲感染，以及濾過性病毒感染、甚至不當(dāng)?shù)那鍧嵙?xí)慣、對清潔劑過敏、情緒變化等。既不是排卵期也不是懷孕期，白帶的量突然增多時，應(yīng)懷疑是子宮或陰道的疾病。細(xì)菌感染引起炎癥時，白帶量增多且呈膿性。量較多，但顏色正常，可能與子宮頸或陰道有炎癥或糜爛、息肉等有關(guān)。
顏色、氣味、質(zhì)地的變化
炎癥性白帶有目前相當(dāng)常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎（衣原體感染）；霉菌感染后白帶呈糊狀或呈凝乳狀，同時可自覺外陰瘙癢、灼痛；念珠菌感染后白帶呈現(xiàn)特征性的豆腐渣樣變化，或呈凝乳狀小碎塊樣，且常伴有外陰瘙癢。
由滴蟲引起的炎癥可見白帶黃色，質(zhì)地稀薄，有泡沫。陰道壁出血，甚至出現(xiàn)楊梅樣出血點。同時伴有外陰瘙癢。
盆腔炎（宮頸炎、宮體炎、附件炎等）引起的白帶色黃，質(zhì)地粘稠，味腥臭呈膿性。同時感覺盆腔有壓痛，常自感腰酸下墜，勞累過度或性生活后加重。（實習(xí)編輯：曉東）
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