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隱睪癥原因陳武山中國中醫科學院望京醫院

怎樣判斷寶寶是否有隱睪癥？體格檢查是臨床診斷的第一步，如果在陰囊內摸不到雙側睪丸者，先采用超聲波作為篩選診斷，還可以用x線攝影，它是目前比較常用的一種檢查方法，可以檢查任何部位的隱睪，下面是詳細的隱睪癥的診斷方法。

診斷

體格檢查是臨床診斷的第一步，超聲波檢查對臨床上在陰囊內摸不到雙側睪丸者，應首先使用超聲波作為篩選診斷，報道其診斷率達88%。x線攝影《ct》是目前臨床上常用的一種極為重要的檢查方法，可以用來檢查任何部位的隱睪，特別在高位隱睪的診斷中有相當的價值。

隱睪的特殊檢查：

1、b型超聲波檢查是目前最常用的方法，這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結石等泌尿系統病變，對于腹股溝管內的隱睪有相當高的診斷率，但對于腹內隱睪的診斷率還不夠高。

2、選擇性精索內靜脈造影是一個曾經廣泛采用的方法，可從造影劑注入后的精索內靜脈末端形態來診斷隱睪的位置，或者睪丸缺如。但常常由于靜脈瓣影響了精索內靜脈顯影，而且對2歲以下的兒童操作很困難。

3、電子計算機斷層掃描(ctscan)和核磁共振(mri)近年來也用于腹內隱睪的定位診斷，均有相當高的準確性。這二種檢查的缺點是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。

4、腹腔鏡近年來已廣泛的用于腹內隱睪的診斷和治療，腹腔鏡應用范圍廣泛可用于各種年齡的隱睪病人及1歲以下兒童，操作方法簡單而且時間短，隱睪診斷率可達88%至100%。可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如，在腹腔鏡檢查中常可先在腹膜后沿睪丸血管解剖位置找睪丸血管沿精索血管可找到位于腹內或者腹股溝內環處睪丸，如果沿血管見到血管盲端可以確定是睪丸缺如。如果盲端有結節應切除并送病理檢查。（實習編輯：張嵐）