胰腺由于被膜很薄，除先轉(zhuǎn)移至腹膜后、胰腺周圍的淋巴結(jié)外，因腫瘤位置不同而轉(zhuǎn)移的區(qū)域亦不同。胰頭癌常轉(zhuǎn)移到幽門下及腸系膜上動脈周圍淋巴結(jié)，胰體尾癌則先轉(zhuǎn)移至脾門淋巴結(jié)，肝門淋巴結(jié)也并非少見。最后可廣泛轉(zhuǎn)移至腹腔動脈周圍、胃大彎和胃小彎及腹主動脈周圍淋巴結(jié)，還可轉(zhuǎn)移到縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)。一級指轉(zhuǎn)移到縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)；二級指轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)離胰頭部的腹腔淋巴結(jié)，三級指轉(zhuǎn)移到鎖骨上等遠(yuǎn)隔部位的淋巴結(jié)。
1、血行轉(zhuǎn)移：多經(jīng)靜脈至肝臟再轉(zhuǎn)移至肺，最終可轉(zhuǎn)移至骨、腎、腦、腎上腺及皮下組織等周身多數(shù)器官。
2、直接浸潤：最常破及鄰近器官。胰頭癌易侵及總膽管下端、門靜脈、十二指腸以及橫結(jié)腸；胰體尾癌可侵犯脾靜脈，導(dǎo)致門靜脈栓塞而發(fā)生門靜脈高壓癥；胰腺被膜受侵后，癌細(xì)胞脫落可造成腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移。
3、沿神經(jīng)周圍轉(zhuǎn)移：以胰頭癌多見。由于其侵及腹腔神經(jīng)叢后，沿腹膜后神經(jīng)周圍的淋巴管轉(zhuǎn)移（實際上是淋巴轉(zhuǎn)移的一種特殊方式），從而導(dǎo)致頑固的后背疼痛。（實習(xí)編輯：宋宇）
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