胰腺癌疾病有著很多的特征表現,其中黃疸的癥狀是最為普遍的,所以患者必須要對這種疾病的表現形成有所了解,因為只有這樣才能夠更好的對抗疾病,從而在于疾病的斗爭過程當中取得最終的勝利,這是非常重要的。
黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀,黃疸屬于梗阻性,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致,黃疸為進行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退,黃疸的暫時減輕,在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關,晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故,壺腹腫瘤所產生的黃疸比較容易出現波動,胰體尾癌在波及胰頭時才出現黃疸,有些胰腺癌病人晚期出現黃疸是由于肝轉移所致,約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢,往往為進行性,雖然目前認為梗阻性黃疸時瘙癢的發生可能和皮膚膽酸的積存有關,但少數無黃疸或輕度黃疸的病人也可以有皮膚瘙癢的癥狀。
近半數的患者可觸及腫大的膽囊,這可能與膽道下段梗阻有關,臨床上有梗阻性黃疸伴有膽囊腫大而無壓痛者稱為Courvoisier征,對胰頭癌具有診斷意義,但陽性率不高,如原有慢性膽囊炎癥,則膽囊可不腫大,剖腹手術及腹腔鏡檢查常可見膽囊已有腫大,但無臨床體征,故未捫及無痛性腫大膽囊決不能排除胰頭癌,約50%患者因膽汁淤積,癌變轉移而有肝大。
過去診斷胰腺癌常以無痛性黃疸為胰腺癌的首發或必發癥狀,以出現黃疸作為診斷胰腺癌的重要依據,因此也常常失去早期診斷和手術的機會,但無痛性黃疸仍然是胰腺癌最常見的癥狀,有此癥狀的病人,約50%有實行根治手術的機會,黃疸出現的早晚和癌瘤的位置關系密切,胰頭癌常常出現黃疸,黃疸可有波動,表現為完全性或不完全性梗阻性黃疸,體尾部或遠離膽胰管的癌瘤,由于淋巴結轉移壓迫肝外膽管或因膽管附近的粘連,屈曲等也可造成黃疸。
胰腺癌本身就是危害性較大的惡性腫瘤,所以黃疸的出現無疑對于身體來講起到了雪上加霜的效果,為了能夠更好的治療疾病,要深刻的掌握疾病的相關病理知識,從而在治療的過程當中避免出現紕漏,這是非常重要的。(實習編輯:宋宇)
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