患者在確診胰腺癌后的首要問題就是確定胰腺癌的治療方法,這需要根據(jù)癌腫的生長部位疾病分期及病人的身體情況綜合考慮后制定。胰腺癌的治療方法有手術(shù)治療和放化療治療等,治療方法的選擇直接影響著患者的預(yù)后效果,并且胰腺癌的治療后的效果還是要患者自身積極配合的。
1、早期手術(shù)切除是胰腺癌根治術(shù)中有效的方法之一
早期胰腺癌的治療以手術(shù)為主。胰頭癌需作胰十二指腸切除術(shù),即切除胰頭、膽總管下端和十二指腸;胰體尾癌需作胰大部切除術(shù);不能手術(shù)切除時則需作膽總管空腸吻合術(shù),以緩解黃疸,改善生活質(zhì)量。術(shù)后進(jìn)行中藥治療,輔以化療加免疫治療,增加機(jī)體的抵抗力,改善體質(zhì),以減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2、膽道轉(zhuǎn)流術(shù)在胰腺癌的治療中的使用
約90%胰頭癌及6%胰體尾部癌病人就診時有黃疸。持續(xù)長時間的梗阻性黃疸必將損害肝功能,導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙、貧血、低蛋白血癌及低營養(yǎng)狀態(tài),梗阻性黃疸引起的頑固性皮膚搔癢也很難以藥物控制。因此當(dāng)胰腺癌不能手術(shù)切除時,應(yīng)采取必要措施來緩解黃疸。①外引流術(shù) ②內(nèi)支架術(shù) ③膽腸轉(zhuǎn)流術(shù)。
3、化學(xué)治療在胰腺癌的治療中的效果
對胰腺癌有效的化療藥物包括抗代謝藥、烷化劑和抗生素等,如氨甲喋呤、氮芥類、鏈脲霉素、絲裂霉素、阿霉素類、放線菌素、新藥泰素等。化療藥物治療單獨(dú)應(yīng)用,對胰腺癌的療效不理想,而且副反應(yīng)較大,病人難以接受,中成藥金米沖劑與化療藥物同時應(yīng)用,既可防止紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板低下,又可減少嘔吐,乏力等癥狀的出現(xiàn),療效可以提高。
4、胰腺癌的治療方法中的放射治療
多年來胰腺癌被認(rèn)為對放療不敏感 。隨著放射治療學(xué)的進(jìn)展,它又被認(rèn)為對放射治療敏感,療效與劑量有關(guān)。新的放射治療的途徑有精確大劑量外照射、裂隙間的照射或近距放射、術(shù)中及鋪助放射性治療。
5 、胰腺癌的其他治療
如生物治療、對癥治療等。以影像學(xué)檢查結(jié)果胰腺癌可分為三期 : 一期為可手術(shù)切除的胰腺癌;二期是有局部浸潤胰腺癌;三期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移胰腺癌。臨床上 80% 以上是二期和三期患者。對一期手術(shù)治療是最佳也是唯一可治愈的方法;二期者可先放療、化療部分可重獲手術(shù)機(jī)會;三期適合作全身化療。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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