胰腺癌是發(fā)生在胰腺的惡性腫瘤,是常見消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,發(fā)病年齡多在40~70歲,男性多見。常累及胰頭部位(占70%~80%),可單發(fā),也可可呈多中心播散,惡性程度高,且不易早期發(fā)現(xiàn)。手術(shù)切除率低且難以徹底,切除術(shù)后5年生存率僅為5%。
目前胰腺癌的治療
根據(jù)胰腺癌分期不同,治療方案選擇也各不相同。
早期胰腺癌:首選手術(shù)切除,While手術(shù)仍為目前主要手術(shù)方式,但手術(shù)難度大,術(shù)后易發(fā)生胰瘺等并發(fā)癥。
中晚期胰腺癌:傳統(tǒng)治療方法主要是放療和靜脈化療。近年來介入治療應用范圍日趨廣泛,逐漸被廣大醫(yī)生及患者所接受。
哪些胰腺癌患者適合介入治療?
各期患者,如手術(shù)切除有困難、或者伴隨病變較多不宜手術(shù)的患者、或者不愿意接受手術(shù)或接受其它方法治療、或術(shù)后復發(fā)的患者,均可以考慮介入治療。另外,中晚期胰腺癌患者,出現(xiàn)梗阻性黃疸、肝轉(zhuǎn)移、劇烈腰背部疼痛者也可以考慮。
胰腺癌及其合并癥如何介入治療?
針對原發(fā)腫瘤:可以采取敏感藥物經(jīng)導管直接灌注、放射性粒子置入、介入性基因治療、介入性生物治療等。或者與放療等方法聯(lián)合,以提高療效。合并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移:可以采取經(jīng)導管灌注聯(lián)合肝動脈栓塞或冷凍治療以控制轉(zhuǎn)移灶。合并梗阻性黃疸:可以通過膽道穿刺引流、膽管內(nèi)支架置入成形的辦法解除黃疸。疼痛程度較重藥物無法控制者:可采用介入神經(jīng)叢阻滯的辦法,有效緩解疼痛。
介入治療胰腺癌及其并發(fā)癥的優(yōu)點有那些?
高效低毒,見效快。局部藥物濃度較高,殺滅腫瘤組織能力較強,全身毒副作用小,緩解疼痛的周期短,部分病例還可以爭取二期手術(shù)。對梗阻性黃疸及肝轉(zhuǎn)移也能夠同時實施有效治療。
介入治療胰腺癌有副作用嗎?
介入治療同其他治療技術(shù)相比,也有部分副作用及一定的治療風險,但副作用相對較少,程度較輕。對癥處理后能多能很快緩解。
如何選擇介入治療來治療胰腺癌?
根據(jù)自己的病情及相關檢查結(jié)果,判斷是否適合介入治療。如判斷有困難者,請咨詢專科醫(yī)生。(實習編輯:宋宇)
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