胰腺癌有原發性和繼發性兩種，原發性占大多數；繼發性者少見，多由毗鄰器官癌腫如胃癌等擴展或轉移而來。原發性胰腺癌占人體所有癌癥的2%~4%，好發于胰頭部（約占80%），其余在體部或尾部。
1、腹痛為最早出現的癥狀，多見于胰體及胰尾癌，位于上腹部、臍周或右上腹，性質為絞痛，陣發性或持續性、進行性加重的鈍痛，大多向腰背部放射，臥位及晚間加重，坐、立、前傾位或走動時疼痛可減輕。
2、黃疸在病程的某一階段可有黃疸，一般胰頭癌黃疸較多見，且出現較早，癌腫局限于體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性，呈進行性加深，伴有皮膚瘙癢等癥狀。
3、約90%患者有迅速而顯著發展的體重減輕，在晚期常伴有惡質。
4、乏力與食欲不振甚為常見，尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。部分病例可出現脂肪瀉和高血糖、糖尿。
5、由于癌腫潰爛或感染，亦可因繼發膽管感染而出現發熱。
6、部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎，而造成局部肢體浮腫。
7、體格檢查除發現黃疸外，可有上腹部壓痛。晚期可于上腹部觸及結節狀、質硬之腫塊。如黃疸伴有膽囊腫大，則為胰頭癌的重要依據。由于膽汁淤積，常可捫及肝臟腫大。如癌腫壓迫脾靜脈或脾靜脈血栓形成時，可捫及脾腫大。
8、晚期病例可出現腹水，并可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅硬及腫大的轉移淋巴結。（實習編輯：宋宇）
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