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胰腺癌的臨床表現-胰腺癌的早期癥狀虞先濬復旦大學附屬腫瘤醫院

在美國，一種新的血液檢測方法正開始改變癌癥治療，為一些病人省去了手術活檢和穿刺活檢，這兩種活檢是長期需要來指導病人癌癥治療的。

這種被稱為液體活檢的檢測方法，可以捕獲到腫瘤脫落進入血液的腫瘤細胞或DNA，從而替代了從腫瘤本身提取組織。關于這些檢測方法的價值，現在還有很多不清楚的地方，但是許多醫生認為，這些檢測方法是一個很大的進步，可能可以為更多的病人實現個體化治療。這些檢測方法是第一次非介入性地，可重復性地抽取腫瘤樣本，醫生們從而可以建立基因表達譜，靶向突變用藥，快速判斷治療是否有效，及隨腫瘤的發展而調節治療方案。

兩年前，這些檢測方法除了在科研中，此外很少用到。現在，有幾種已經在出售，十幾種正在開發中，還有一些，醫生們已經用到了常規治療中。

Gurpaul Bedi的大腸癌有一個肺部的轉移。目前在德州大學MD安德森癌癥中心，約10%的有轉移性大腸癌的患者正在接受液體活檢。“我覺得這種方法很棒，”Bedi說，他住在亞特蘭大，來到休斯頓接受治療。很多醫生告訴我，要做肺部活檢，很不容易。在費城，液體活檢比常規的檢查提前了幾個月，查出了Carole Linderman的乳腺癌復發。如果沒有這種檢查方法，我們可能直到有癥狀時，才會知道在我的脊柱上有癌癥了，"她說，那樣的話，再接受好的治療就太晚了。

這些液體檢測方式有巨大的潛力。問題是：目前仍沒有大量的，權威性的研究來表明，這些方法可以幫助患者，它們有多精確，哪種方法是最好的，誰應該使用它們及什么時候使用。而且，當藥物對患者的腫瘤很對癥的時候，患者病情才會好轉，所以，更加頻繁地使用液體檢測，可能會是一種很實用的方式。

加州大學圣迭戈分校癌癥專家Razelle Kurzrock博士說，他一生中有很多時候，給患者用了沒有效果的藥物，因為沒有一種好的方法告訴我，哪些藥物將對患者有效，或者是可以快速判斷哪些藥物對患者無效。現在情況就好多了。（實習編輯：宋宇）