胰腺癌的手術(shù)治療是主要的治療方法，但是胰腺癌的術(shù)后護理您知道么？胰腺癌術(shù)后護理很重要，并且胰腺癌術(shù)后護理能幫助患者提高治療效果和身體的恢復(fù)，那胰腺癌的術(shù)后護理要怎么做呢？
1、嚴密觀察胰腺癌患者生命體征密切觀察血壓脈搏、呼吸及體溫變化，并持續(xù)給予低流量吸氧。
2、保持各種引流管通暢因Whipple術(shù)切除遠端V2胃，重建消化道，因此引流管較多。
（1）胃腸減壓因重建消化道，胃腸有多個吻合口，因此要特別注意保持胃管通暢，每2小時用NS20ml沖洗胃管1次，且應(yīng)抽出，沖管時不可用力過大，避免引起胃內(nèi)出血。密切觀察有無血塊堵塞胃管，如發(fā)現(xiàn)胃管引流不暢應(yīng)及時疏通不得隨意調(diào)動胃管的深淺度。妥善固定胃管，嚴防脫出。密切觀察胃液的顏色、性質(zhì)及量，嚴格記錄。正常胃液為膽汁色每日200ml左右。一般病人術(shù)后5-7天排氣可拔除胃管。
（2）腹腔引流行Whipple 術(shù)后病人的腹腔左右各放置一引流管，注意不使管道高于腹部，以防引流液倒流，引起逆行感染。管道長短應(yīng)適度，以免影響引流或妨礙病人翻身及早期床上活動。密切觀察引流液的顏色、性狀及量，并詳細記錄。術(shù)后24小時引流液為淺紅色血性，不應(yīng)超過200-300ml。術(shù)后第2日為少量淺紅色漿液樣，第3日為微量粉色漿液樣滲出液。如手術(shù)當日短時間內(nèi)有300ml鮮紅色血性液體流出，并伴有脈細數(shù)、血壓下降，應(yīng)考慮為出血傾向，必須及時報告醫(yī)生以便采取措施。
（3）胰腺引流胰腺引流管較細，應(yīng)妥善固定，預(yù)防打折、扭曲或脫出。胰腺引流管接無菌引流袋，每周更換2次，并注意元菌技術(shù)， 預(yù)防逆行感染。注意引流量，未進食時量少，進食后每日引流最多可達50-1500ml， 顏色為乳白色。如元意外發(fā)生2周左右可拔除引流管。
（4）T型管如行E期Whipple術(shù)，一期手術(shù)所留置T型管，應(yīng)根據(jù)情況于術(shù)后2周左右拔除，嚴格記錄膽汁量。
3、術(shù)后 IFL 、位全麻術(shù)后平臥，待生命體征平穩(wěn)后改半臥位，將床頭抬高不得低于40°角，以利于各種引流管的引流，避免踴下積液，并可減輕腹肌張力，有利于深呼吸，減輕疼痛，要經(jīng)常調(diào)節(jié)病人臥位，防止墜床和褥瘡的發(fā)生。
4、術(shù)后營養(yǎng)支持術(shù)后一般禁食2-3天，靜脈補充營養(yǎng)。待胃腸排氣暢通后，才能拔除胃管，可以少量飲水，再逐漸過渡到正常飲食。
5、保持呼吸道通暢進行霧化吸入2-3次/日，鼓勵病人深呼吸，協(xié)助排痰。因手術(shù)范圍大，病人術(shù)后疼痛劇烈，可使用自控止痛泵。
6、保持口腔衛(wèi)生每日口腔護理 2 次。
7、預(yù)防褥瘡由于胰腺癌手術(shù)大，放置多種引流管，而且病人因術(shù)前有黃瘟，機體組織松脆，極易發(fā)生褥瘡。因此必須認真做好晨喚間護理及皮膚護理，定時協(xié)助病人翻身更換體位，并有效地按摩皮膚受壓部位，保持床單整潔、干燥、無皺裙。
8、預(yù)防泌尿系感染術(shù)后留置尿管5-7天，每日更換無菌尿袋，注意勿使尿液倒流。每日清洗會陰1次。拔除尿管前應(yīng)夾閉尿管，每2-4小時開放1次，切練膀脫功能。
9、傷口敷料觀察胰腺癌術(shù)后引流管處敷料常有血性滲出液，應(yīng)嚴密觀察其性質(zhì)及量，及時更換敷料及腹帶。（實習(xí)編輯：宋宇）
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