我國目前有糖尿病患者約1億,大部分糖尿病人都有病情緩慢發展的特點,如果人到中年突然發生糖尿病且身體暴瘦,就要當心患上了胰腺癌。“胰腺癌多因胰腺外分泌結構惡變而來,而糖尿病是胰腺內分泌細胞胰島素分泌出了問題所致。對于新診斷為糖尿病的患者,尤其是那些既沒有糖尿病家族史,也不肥胖,卻突然發生糖尿病的患者,最好及時進行胰腺影像學及腫瘤標志物的檢查,排除胰腺癌的可能。
胰腺癌早期容易診斷為糖尿病
胰腺癌,因為死亡率高、治療效果差而被稱為“癌中之王”。蘋果公司創始人喬布斯、意大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂、香港藝人沈殿霞都是死于胰腺癌。由于生活方式、飲食習慣的改變,近年來,“富貴病”胰腺癌的發病率不斷上升。
多數患者在患病早期容易診斷為糖尿病,而漏掉了胰腺癌。值得注意的是,多項研究證實,胰腺癌患者中糖尿病的發病率是普通人群的5倍以上。更重要的是,在糖尿病病人,特別是剛剛診斷為糖尿病的病人中,部分患者是患胰腺癌的高危人群。
“胰腺癌多因胰腺外分泌結構惡變而來,而糖尿病是胰腺內分泌細胞胰島素分泌出了問題所致。這兩種疾病實際上同出一源——胰腺”。有別于1型和2型糖尿病,和胰腺癌相關的糖尿病被稱為“3型糖尿病”,患者有以下顯著特點——起病急、血糖突然升到很高、病人年齡偏大、突然暴瘦且沒有糖尿病家族史,用胰島素和降糖藥治療往往不見效。
早篩查確診至關重要
據介紹,當患者出現3型糖尿病后,在一到兩年內會發生胰腺癌。如果這部分糖尿病患者能夠重視上述預警信號,進行相關檢查,確診是否患上胰腺癌,一經確診并及時手術治療,生存機會可大大提高。
專家建議,胰腺癌高危人群應定期進行“防癌體檢”。目前認為,胰腺癌高危人群主要有以下幾類:年齡大于40歲,有上腹部非特異性不適;有上腹痛或背部疼痛、消瘦、有胰腺癌家族史;患慢性胰腺炎多年。他強調,突發糖尿病或有不典型糖尿病的患者更要注意定期篩查,除了抽血檢驗腫瘤標記物CA19-9外,建議加上多排螺旋CT及高端MRI動態增強掃描,可提高胰腺癌的早期診斷。
近年來,隨著肉食在我國居民膳食中所占比重越來越高,胰腺癌的發病率也隨之大幅升高,特別是北上廣等大城市已經成為胰腺癌高發區,且有日益年輕化的趨勢。應避免長期攝入過量高蛋白、高脂肪食物以及吸煙喝酒,平時飲食宜保持谷類、豆類、粗糧作為膳食的主體,多吃新鮮蔬果,在飲食中增加纖維類、維生素和必要的礦物質。減少應酬,避免暴飲暴食。(實習編輯:宋宇)
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