最近,意大利錫耶納諾華疫苗研究中心的研究人員與芝加哥大學(xué)合作,發(fā)現(xiàn)了針對流行病相關(guān)的金黃色葡萄球菌菌株非常有效的疫苗,這個疫苗結(jié)合了金黃色葡萄球菌發(fā)病機制中已知的發(fā)揮不同的作用的5個保守抗原。
臨床醫(yī)學(xué)中最大的問題之一便是耐多種藥,并導(dǎo)致疾病的金黃色葡萄球菌菌株的日益盛行。青霉素耐藥在整個葡萄球菌菌株中非常普遍。金黃色葡萄球菌菌株引起了廣泛的嚴(yán)重、有時致命的疾病,包括骨髓炎,心內(nèi)膜炎,肺炎,腦膜炎和中毒性休克綜合征。更別談耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染的高昂治療費用和高死亡率。雖然的確有一些新的抗生素顯示治療的新可能性,但這些新藥物一般還需要多年才能普遍用于市場。
之前已有研究表明有些抗原具有表面因子和分泌因子,能對抗金黃色葡萄球菌的毒力因子。這次研究人員使用了分泌的因子——α溶血素(Hla)、ess extracellular A(EsxA)、ess extracellular B (EsxB);兩個表面因子鐵氧肟酸鹽攝取D2和保守葡萄球菌抗原1A。這些抗原被修改利用成疫苗組分,因此研究者命名此疫苗為4組分-葡萄球菌聯(lián)合疫苗(the combined vaccine 4component-Staph)。
金葡菌本身能產(chǎn)生許多毒力因子,以抵抗人類和動物的自身免疫通路,使其成為臨床上超級麻煩的細菌。其中一個毒力因子是葡萄球菌蛋白A(SpA)——一個已知的B細胞超抗原,能與B細胞受體的相互作用,導(dǎo)致克隆擴增和B細胞凋亡,從而減低機體對金葡菌的免疫反應(yīng)。為了防止SpA摧毀實驗鼠體內(nèi)B細胞,研究人員在注射疫苗之前,給小鼠注射了無毒的SpA(SpAkkaa)。研究人員根據(jù)抗原對抗金葡菌感染的能力,選擇了五個主要抗原。他們推測,組合這幾個抗原或許能在體內(nèi)提供抗病原菌的廣泛保護。單獨每種抗原或與五個抗原配制的組合分別接種到小鼠身上。免疫接種后,小鼠都接受了致死劑量的5種金葡菌之一的挑戰(zhàn):4組分-葡萄球菌聯(lián)合疫苗組出現(xiàn)顯著減少細菌負荷。聯(lián)合疫苗相比接種單抗原也更有效。
更接近理想的疫苗應(yīng)該兼具誘發(fā)功能性抗體和T細胞介導(dǎo)的免疫的功能。研究者推測,配制組合金葡菌抗體配合能刺激這種反應(yīng)的佐劑或?qū)⑻岣咭呙绲谋Wo性能。他們增加了一種分子免疫增強劑——SMIP.7-10,靶向Toll-like receptor 7,然后對致腹膜炎的金葡菌感染進行了測試。接種十天后,小鼠被使用了致死劑量的幾種金葡菌菌株,疫苗顯示80%至90%的保護水平,并比之前的制劑顯示更高的抗原水平。此外,研究人員將接種過的兔的血清注射到未注射的小鼠身上,小鼠表現(xiàn)出類似的金葡菌抗體介導(dǎo)的保護作用。
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