特別關(guān)注:北京骨科專治醫(yī)院[前十名公布]_北京那個(gè)醫(yī)院看腰椎間盤突出好「榜單前十在線預(yù)約」腰痛是腰椎間盤突出癥常見的癥狀，也是早期的癥狀，見于95%以上的患者。腰椎間盤突出癥患者的典型癥狀有腰痛，并伴有下肢的放射痛。不同患者以及在疾病的不同階段，有不同的表現(xiàn)，各種癥狀可并存，或以其一為主要癥狀，很多人對于腰椎間盤突出癥狀還不是很了解，接下來醫(yī)生給我們講解一下吧：

　　1.疼痛：痛的性質(zhì)為麻痛、刺痛、脹痛。疼痛可因增加腹腔內(nèi)壓力的動作，諸如咳嗽、打噴嚏、用力排便等而加重。其原因可能是上述動作增加了靜脈、甚至腦脊液的壓力，導(dǎo)致椎管內(nèi)壓力增大，從而加重對神經(jīng)根的壓迫所致;步行過久或站立也可加重癥狀。神經(jīng)痛可以逐漸發(fā)生，也可突然發(fā)生。有時(shí)神經(jīng)痛出現(xiàn)后腰痛的癥狀反而減輕，這是因?yàn)椋虺龅睦w維環(huán)對硬膜和后縱韌帶的壓迫降低的緣故。神經(jīng)根受壓后即可產(chǎn)生下肢放射痛的癥狀。有時(shí)下肢放射痛癥狀重時(shí)也會掩蓋腰痛的癥狀。

　　2.在病程的不同階段，疼痛的性質(zhì)和程度也有明顯的不同。在椎間盤膨出的階段，常常表現(xiàn)為慢性腰痛，在某些姿勢偶有下肢的放射痛，但是持續(xù)的時(shí)間很短;在椎間盤突出的階段，常常表現(xiàn)為腰痛和下肢放射痛并存，往往是下肢放射痛重于腰痛，下肢癥狀在充分休息，如臥床后可以得到明顯緩解在椎間盤脫出的階段，常常是下肢放射痛明顯重于腰痛，此類患者往往就診時(shí)行走困難，多為被背或抬入院，自述為抬重物(青壯年多見)或者一個(gè)很輕巧的動作(如彎腰抬物等，這種情況中老年人多見之后癥狀突然加重，任何姿勢也無法使腿痛的癥狀明顯緩解。了解了這種病情的變化過程有助于判斷椎間盤突出的病理類型。

　　3.腰部活動受限，腰椎間盤突出癥的患者，往往腰部活動受到一定限制，可以是一個(gè)方向的動作受限，也可以是多個(gè)方向。前屈時(shí)髓核向后移位，加重對神經(jīng)或硬膜的壓迫，疼痛加劇。同樣，腰椎左右活動時(shí)，髓核也會隨之向左右活動，增加或減輕對神經(jīng)根的壓迫，為緩解疼痛，患者通常會保持相應(yīng)的體位，以減輕對神經(jīng)根的受壓，表現(xiàn)為脊柱反應(yīng)性側(cè)彎。

　　4.步態(tài)，癥狀較重的患者會出現(xiàn)跛行。因患肢疼痛不敢用力持重，表現(xiàn)為患肢負(fù)重時(shí)間短，健肢著地時(shí)間長。行走時(shí)，由于坐骨神經(jīng)被拉緊，患肢步幅小，故跛行。

　　腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄癥患者，壓迫神經(jīng)根或整個(gè)馬尾神經(jīng)時(shí)，患者往往開始走動時(shí)無腰痛及腿痛的癥狀，而在步行一段距離后，才逐漸開始出現(xiàn)。經(jīng)過短暫休息又可再行，這稱作“間歇性跛行”。距離的長短與患者的病情有直接的關(guān)系。行走距離越短，說明神經(jīng)根壓迫越重。

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