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選擇就診時段/號源

溫馨提示：請?jiān)诰驮\時間前半小時完成取號，提前或晚到太久都可能導(dǎo)致無法取號及正常就診。

就診人信息

• *姓名：

• *手機(jī)號：

• *常住地區(qū)：
  
  
• *聯(lián)系地址：

• *病情：

• 驗(yàn)證碼：

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