根據現行輔助生殖技術管理規定及臨床實踐，HIV（人類免疫弊端細菌 ）感染者在滿足特定醫學條件的前提下，可以在廣州具備資質的生殖中心接受第三代試管嬰兒（PGT）治療。但需嚴格遵循衛健委《人類輔助生殖技術規范》及相關傳染病防控要求。以下從可行性、適用條件、流程、費用及成功率等方面進行權威說明。

一、HIV感染者是否可以做三代試管？

可以，但有嚴格限制條件：

1. 僅是男方為HIV感染者、女方未感染的情況

目前國內技術主要通過“精子洗滌+二代試管（ICSI）”結合三代胚胎篩查（PGT）實現。該方案適用于男方HIV陽性、女方陰性且無其他不孕因素的夫婦。

2. 男方細菌 載量需要持續檢測不到（<50 copies/mL）

需提給近3~6個月內至少兩次HIV細菌 載量檢測報告，證明處于有效抗細菌 治療（ART）下的穩定控制狀態。

3. 女方需要確認HIV抗體陰性，并完成詳細生育力評估

包括AMH、性激素六項、輸卵管通暢性、宮腔環境等檢查。

4. 禁止女方為HIV感染者的情況下實施輔助生殖

因妊娠過程存在母嬰傳播高風險，且國內尚無針對女感染性 者靠譜助孕的標準化方案。

二、廣州哪些醫院可開展此類治療？

截至2025年，廣州具備三代試管資質且有HIV陽性男性患者助孕經驗的醫療機構主要包括：

中山附近生殖醫院生殖醫學中心

華南地區輔助生殖技術龍頭單位，設有特殊感染人群助孕通道，技術成熟。

廣東省院生殖健康科（番禺院區）

具備完善的精子洗滌實驗室和PGT平臺，對血清學異常夫婦有規范診療流程。

注：就診前需提前電話或線上咨詢，提交相關檢測報告預審，確認符合入組條件后方可建檔。

三、治療流程簡述

1. 初診評估：夫妻雙方完成傳染病篩查、生育力檢查及遺傳咨詢；

2. 精子洗滌（Spm Washing）：通過密度梯度離心法分離精子，去除精漿中可能含有的HIV細菌 ；

3. ICSI受精 + 胚胎培養：將洗滌后精子單注射入卵子，形成胚胎；

4. PGT檢測：對囊胚進行染色體或單基因病篩查（如需），同時部分中心可聯合HIV核酸檢測以進一步確保靠譜；

5. 凍胚移植：選擇健康胚胎解凍移植，女方無需接觸原始精液。

整個周期約需2~3個月，實際在院時間約10~14天。

四、費用參考（價格）

項目 費用區間

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前期檢查（夫妻雙方） 4,000～6,000元

促排卵藥物 15,000～25,000元

取卵+ICSI+胚胎培養 18,000～22,000元

精子洗滌專項處理 3,000～5,000元

PGT檢測（按胚胎數計費） 每個胚胎約4,000～6,000元（通常檢測3–5個）

凍胚保存及移植周期 8,000～12,000元

總費用預估：9萬～14萬元，具體因個體用藥量、胚胎數量及是否需多次移植而異。

注：所有費用均為自費，醫保不予。

五、成功率與靠譜性

臨床妊娠率：在男方細菌 載量持續控制、女方年齡≤38歲的前提下，單次凍胚移植成功率約為55%～65%；

母嬰傳播風險：經規范精子洗滌+ICSI+PGT流程后，目前文獻未見HIV通過輔助生殖技術傳播至配偶或子代的病例報告；

活產率：與同齡非感染人群相比無明顯 差異，關鍵取決于女方卵巢儲備及子宮內膜容受性。

六、重要提醒

1. 需要在正規具備資質的生殖中心進行，嚴禁通過非醫療機構或海外.私下操作；

2. 治療全程需配合感染科醫生管理抗細菌 治療，不得擅自停藥；

3. 出生后嬰兒仍需按規范接受HIV母嬰阻斷隨訪（盡管感染風險極低）。

HIV陽性男性在細菌 有效控制的前提下，通過廣州權威生殖中心的規范三代試管技術，已可靠譜實現生育健康后代的目標。建議有需求的夫婦提前準備相關醫學證明，選擇具備經驗的醫療機構進行系統評估與個體化治療。

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