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濕疹的治療需結合病情嚴重程度、發病部位及個體差異,采取綜合措施,具體如下:
基礎治療與日常護理
皮膚保濕:每日涂抹無香精、無酒精的保濕霜,如凡士林或含尿素成分的乳膏,洗澡后3分鐘內使用效果佳。
避免刺激:選擇溫和的弱酸性沐浴露,水溫控制在32-37℃,洗澡時間不超過10分鐘;避免接觸化纖衣物、羊毛制品及洗滌劑殘留,穿著純棉透氣面料。
環境管理:保持室內濕度40-60%,減少塵螨滋生;避免搔抓患處,可剪短指甲或夜間戴棉質手套。
藥物治療
外用藥物:輕度濕疹可選用非處方抗組胺藥物,如西替利嗪、氯雷他定;若癥狀未緩解,可短期使用弱效糖皮質激素藥膏,如氫化可的松乳膏。中度濕疹可選用他克莫司軟膏等免疫調節劑。
系統治療:重度濕疹或伴有廣泛皮損時,需口服抗組胺藥、免疫控制劑或糖皮質激素,但需嚴格遵循醫囑,定期監測不好反應。
物理治療與中醫輔助
光療:慢性濕疹患者可通過紫外線照射控制免疫反應,促進皮損愈合。
中醫治療:濕熱蘊膚型濕疹可選用龍膽瀉肝湯加減;血虛風燥型可選用當歸飲子加減;急性期濕疹可用黃柏、苦參煎湯濕敷。
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