樓下王大爺最近愁得睡不著——他后槽牙疼了半個月,去醫院拍片發現牙根已經爛穿,醫生說只能拔掉。子女們七嘴八舌:“聽說現在種牙最流行,需要種一顆”“不就是缺顆牙嗎?湊合用別的牙嚼唄”。王大爺更懵了:拔掉后槽牙,真的“需要種牙”嗎?這成了許多中老年人拔牙后共同的困惑。
后槽牙:口腔里的“粉碎機”,缺了可沒那么簡單
后槽牙(磨牙)是口腔里最“任勞任怨”的角色。它們體積大、牙冠寬,承擔著60%-70%的咀嚼功能,負責把食物研磨成糊狀,方便消化吸收。一旦后槽牙缺失,首先影響的是吃飯——咬不動硬米飯、嚼不碎肉類,長期下來可能導致消化不好;其次,鄰牙會因為失去支撐逐漸傾斜,對頜牙則會“瘋長”頂到缺牙處,原本整齊的牙齒慢慢變得東倒西歪,咬合關系亂了,甚至可能引發顳下頜關節疼痛。更麻煩的是,缺牙區的牙槽骨失去牙齒的刺激,會慢慢萎縮變平,給后續修復增加難度。所以,后槽牙缺失避免 是“憋 憋 就過去”的小事,及時修復很關鍵。
拔掉后槽牙,修復方式有三種,不一定非要種牙
很多人以為“缺牙只能種牙”,其實不然。目前主流的修復方式有三種,各有適用場景:
1. 種植牙:自立 支撐,最接近天然牙
種植牙是通過手術將鈦合金種植體植入牙槽骨,等骨結合后安裝牙冠。它的優勢很明顯:不依賴鄰牙,自立 支撐;咬合力接近天然牙,能恢復90%以上的咀嚼功能;維護得當的話,種植體可以用多年 甚至更久。但它對口腔條件要求較高:需要足夠的牙槽骨高度和寬度,全身健康狀況良好(無嚴核心 臟病、糖尿病等),預算也相對高一些。
2. 固定橋修復:獲得力鄰牙,“搭便車”補缺
固定橋需要磨小缺牙兩側的健康牙齒,作為“橋墩”支撐中間的假牙。優點是不用手術,1-2周就能完成,費用比種牙低;但缺點也很突出——磨掉的牙體組織不可逆,可能導致鄰牙敏感、齲壞;長期使用后,橋墩牙齒負擔加重,可能出現松動。
3. 活動假牙:可摘戴,適合臨時過渡
活動假牙靠卡環或基托固定在牙齦上,能自行摘戴清潔。它的優勢是費用低、對鄰牙損傷小,適合暫時過渡或身體條件差無法手術的老人;但缺點同樣明顯:異物感強,影響發音和咀嚼效率,長期佩戴可能導致牙齦萎縮,3-5年就需要更換。
哪些情況“需要種牙”?哪些可以選其他方式?
是否“需要種牙”,得結合口腔條件、全身健康和個人需求綜合判斷。
??建議優先種牙的情況??:
•牙槽骨條件良好(拔牙后3個月復查,骨量足夠);
•全身健康狀況穩定(無嚴重慢疾病 ,能耐受小手術);
•對咀嚼功能要求高(比如喜歡啃蘋果、嚼堅果);
•鄰牙健康,不想磨小自己的牙齒。
??可以考慮其他方式的情況??:
•牙槽骨嚴重萎縮,無法植骨(強行種牙風險大);
•患有嚴核心 臟病、糖尿病未控制,或凝血功能障礙(手術風險高);
•預算有限,更在意性價比(活動假牙或固定橋更經濟);
•缺牙區鄰近的牙齒本身有問題(如松動、齲壞),不適合做固定橋的“橋墩”。
需要提醒的是,??“不修復”避免 是好選擇??。長期缺牙會讓牙槽骨持續萎縮,鄰牙和對頜牙移位,后期再想修復時,可能需要先正畸排齊牙齒或植骨,反而增加治療難度和費用。
拔牙后多久修復?關鍵看“窗口期”
后槽牙拔掉后,修復不能急也不能拖。通常建議拔牙后3個月左右到口腔機構檢查——這時候牙槽骨的吸收趨于穩定,醫生可以通過CT評估骨量,制定最適合的修復方案。如果牙槽骨條件不錯,3個月后就可以種牙;如果骨量不足,可能需要先植骨,等3-6個月骨結合后再種。
后槽牙壞了拔掉是否“需要種牙”?答案是否定的。關鍵是根據自身口腔條件、健康狀況和需求,選擇最適合的修復方式。但無論選哪種,都要盡早修復——拖延只會讓問題更復雜,花錢更多,遭的罪也更多。
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