周末帶孩子在小區(qū)玩，隔壁王奶奶拽著孩子的小乳牙說：“你看人家朵朵，乳牙還沒掉呢，里面就冒出新牙尖了!”這種“雙排牙”的情況，讓不少家長緊張。而在成年人 世界，“沒掉牙卻長新牙”雖少見，也可能因智齒或多生牙突然冒頭引發(fā)困惑。今天咱們就聊兩件事：一是如何在南京選靠譜的牙科種植科醫(yī)院，二是“沒掉牙就長新牙”該怎么應(yīng)對。

選南京牙科種植科醫(yī)院，重點看這四個維度

種植牙被稱為“口腔外科的小手術(shù)”，對技術(shù)和設(shè)備要求很好。南京能做種植牙的機構(gòu)不少，但想選到技術(shù)穩(wěn)、服務(wù)好的，不妨從這四方面考察：

1. 資質(zhì)與設(shè)備：基礎(chǔ)靠譜的底線

正規(guī)機構(gòu)需要持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，且診療范圍明確包含“口腔種植”。設(shè)備方面，CBCT(口腔三維CT)是核心——它能像“牙科透視眼”一樣，清晰顯示牙槽骨的密度、高度和神經(jīng)位置，避免手術(shù)中損傷重要組織。還有數(shù)字化導(dǎo)板，術(shù)前通過軟件規(guī)劃種植角度，術(shù)中用導(dǎo)板準(zhǔn)確 定位，能把誤差控制在0.5mm以內(nèi)，大大降低手術(shù)風(fēng)險。

2. 醫(yī)生團隊：經(jīng)驗決定成敗

種植醫(yī)生的“實戰(zhàn)能力”比學(xué)歷更重要。建議關(guān)注三點：一是從業(yè)年限，5年以上種植經(jīng)驗的醫(yī)生更穩(wěn)妥;二是案例數(shù)量，尤其是復(fù)雜病例(如骨量不足需植骨、全口種植)的處理經(jīng)驗;三是是否有種植系統(tǒng)官方認證(比如瑞典諾貝爾、瑞士ITI的授權(quán)醫(yī)師)。遇到全口缺牙或骨條件差的患者，這類醫(yī)生能更快制定個性化方案。

3. 術(shù)前檢查：細節(jié)體現(xiàn)專業(yè)度

靠譜的機構(gòu)不會“來了就種”。術(shù)前會做詳細檢查：拍CBCT看牙槽骨條件，查血常規(guī)和凝血功能排除手術(shù)禁忌，還會用口內(nèi)掃描儀取模，模擬種植后的效果。如果患者有牙周炎，會先治療再種牙;骨量不足的話，會建議植骨或上頜竇提升。這些“前置步驟”看似麻煩，卻是種植成功的關(guān)鍵。

4. 術(shù)后維護：長期效果的保障

種植牙能用二三十年，術(shù)后維護比手術(shù)本身更重要。好的機構(gòu)會建立患者檔案，定期提醒復(fù)查(3個月、6個月、1年)，檢查種植體周圍牙齦是否紅腫、骨吸收是否正常。部分機構(gòu)還提給免費清潔服務(wù)，教患者用沖牙器、牙線維護，這些細節(jié)比單純打費用戰(zhàn)更有參考價值。

沒掉牙就長新牙?先找原因再處理

無論是孩子“乳牙未掉、恒牙已萌”，還是成年人 “恒牙旁邊冒新牙”，本質(zhì)都是牙齒萌出順序或位置異常。常見原因和處理方式分兩類：

1. 兒童“雙排牙”：乳牙滯留是主因

孩子的“沒掉牙長新牙”，90%是乳牙滯留。正常情況下，恒牙發(fā)育會對乳牙牙根產(chǎn)生壓力，促使乳牙脫落。但如果孩子吃軟食多(比如長期喝粥、吃蛋糕)，乳牙牙根吸收慢，恒牙就會從乳牙內(nèi)側(cè)或外側(cè)“擠”出來，形成“雙排牙”。

??處理方法??：發(fā)現(xiàn)這種情況，先帶孩子到口腔科檢查。如果乳牙松動明顯，可能自己脫落;若乳牙穩(wěn)固，醫(yī)生會拔除乳牙，給恒牙騰出位置。多數(shù)孩子拔完乳牙后，恒牙會慢慢歸位。日常要讓孩子多吃硬食(如蘋果、玉米)，刺激乳牙牙根吸收。

2. 成年人 “多生牙”或“智齒”：額外牙齒冒頭

成年人 “沒掉牙長新牙”，多是多生牙或智齒。多生牙是額外長出的牙齒，可能長在門牙中間(形成“虎牙”樣凸起)，或埋在牙槽骨里。智齒則是第三磨牙，常因空間不足“頂”在前牙旁邊萌出。

??處理方法??：先拍X光片確認牙齒位置。如果是完全埋伏的多生牙，不影響鄰牙可觀察;若頂?shù)洁徰阑蚍磸?fù)發(fā)炎，需手術(shù)拔除。智齒若位置正、能正常萌出，可保留;若阻生(傾斜、水平生長)，建議盡早拔除，避免頂壞鄰牙或引發(fā)冠周炎。

特殊情況：牙齒“二次萌出”可能是信號

極少數(shù)情況下，“沒掉牙長新牙”可能是牙齒發(fā)育異常的信號。比如，恒牙先天缺失導(dǎo)致乳牙一直保留，后期可能在其他位置“補長”新牙;或因外傷、感染導(dǎo)致牙胚錯位，引發(fā)異常萌出。這類情況需通過全口曲面斷層片、基因檢測等進一步排查，再制定針對性方案。

牙齒問題無小事，無論是選種植牙醫(yī)院還是處理“沒掉牙長新牙”，關(guān)鍵是早檢查、早干預(yù)。選種植科醫(yī)院時，別只看宣傳 宣傳，多對比資質(zhì)、醫(yī)生經(jīng)驗和服務(wù)細節(jié);遇到牙齒異常萌出，別慌著“拔”或“等”，先到專業(yè)機構(gòu)拍片檢查，聽醫(yī)生給出個性化建議。愿每個人都能擁有一口整齊健康的牙齒，吃嘛嘛香，笑口常開。(本文為科普內(nèi)容，具體診療請遵醫(yī)囑)

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