在試管嬰兒治療過程中，胚胎等級的劃分是評估胚胎質量的重要環節，對于提高試管嬰兒成功率起著關鍵作用。在無錫，乃至，胚胎等級的劃分標準基本一致，主要依據胚胎的形態學特征進行評估。下面就為大家詳細介紹試管嬰兒胚胎等級的劃分方法以及專業胚胎的特點。

卵裂期胚胎等級劃分

通常在受精后的第 2 至 3 天，胚胎處于卵裂期，此時會對胚胎進行第一次評級。主要從細胞數目、卵裂球均勻度、細胞間有無碎片、胞漿質量四個方面來評判。

正常情況下，胚胎生長到第 3 天，理想狀態是具有 8 個細胞。但在實際培養過程中，胚胎發育速度有快有慢，一般認為 6 細胞以上，評分 I、II 級的胚胎即為專業胚胎。

I 級胚胎

細胞大小均勻，形態規則，透明帶完整，胞質均勻清晰，沒有顆?，F象，碎片在 0%-10% 之間。這類胚胎發育潛能高，在顯微鏡下呈現出飽滿、圓潤的外觀，各個細胞緊密排列且大小一致，幾乎沒有碎片或者少有極少量碎片。其植入子宮后的著床成功率相對較高，是理想的移植候選胚胎。比如以 8cI 為例，數字 8 代表細胞的分化 數目為 8 細胞胚胎，較為理想;數字 I 代表胚胎分級為 I 級，屬于專業胚胎。

II 級胚胎

細胞大小略不均，形態略不規則，胞質可有顆粒現象，碎片在 10% - 20% 之間。雖然其質量稍遜于一級胚胎，但仍具有較好的發育潛力。細胞可能在大小上有輕微差異，但整體結構較為完整，碎片量相對較少。在可給選擇的胚胎中，如果沒有一級胚胎，二級胚胎也是較為不錯的選擇，移植后也有一定的成功受孕幾率。例如 8cII 的胚胎，8 細胞，II 級，有一定的著床可能性。

III 級胚胎

細胞大小明顯不均，可有明顯的形狀不規則，胞質可有顆?，F象，碎片在 21% - 50% 之間。這類胚胎的質量較差，細胞大小差異較大，形狀可能出現扭曲或變形，碎片較多。其發育潛能有限，移植后的著床率和妊娠成功率明顯低于一、二級胚胎。不過在某些情況下，如沒有更好的胚胎可給選擇時，也可能會考慮移植正規 胚胎，但需要患者充分知曉其風險并權衡利弊。

IV 級胚胎

細胞大小嚴重不均，胞質有嚴重顆?，F象，碎片 > 50%。這類胚胎質量極差，幾乎不具備正常的發育能力，通常不建議用于移植。其細胞結構紊亂，大量的碎片占據了胚胎的空間，難以想象這樣的胚胎能夠成功著床并發育成健康的胎兒，更多地會被放棄使用。

囊胚期胚胎等級劃分

受精后第 5 至 6 天，胚胎發育到囊胚階段，此時會進行囊胚評級。應用最為廣泛的是 Gardn 的人類囊胚分級系統，根據囊腔的大小、內細胞團及滋養層細胞數目及形態，對囊胚進行分級。

囊胚腔擴張程度分級

根據囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚發育分為 6 個時期：

一級：初級囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的 1/2。

二級：初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的 1/2。

正規 ：擴張囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴展。

四級：擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄。

五級：正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出。

六級：已經孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出。

一般來說，3 至 6 期的囊胚才會進一步對內細胞團和滋養層細胞進行質量分級。

胚胎等級的劃分只是一種評估胚胎質量的方法，雖然專業胚胎移植后的成功率相對較高，但最終能否成功妊娠還受到多種因素的影響，如子宮內膜的狀態、母體的身體狀況、內分泌水平等。在試管嬰兒治療過程中，患者應主動 配合醫生，保持良好的心態，以提高試管嬰兒的成功率。

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