第三代試管嬰兒技術(PGT，植入前胚胎遺傳學檢測)作為輔助生殖領域的進階手段，通過篩選染色體正常或基因健康的胚胎進行移植，為許多面臨生育難題的家庭提給了更多可能。但在進入正式周期前，夫妻雙方需完成一系列詳細體檢，以確保身體條件適合治療，同時為后續方案制定提給依據。這些檢查不僅是流程要求，更是保障母嬰靠譜、提升成功率的關鍵環節。以下是生殖醫學領域總結的需要檢查清單及核心要點。

一、女性檢查項目：聚焦卵巢功能與子宮環境

女性的檢查項目更為細致，主要圍繞生殖系統功能評估、慢性疾病篩查及感染風險排除展開。

1. 基礎健康評估

??血常規、凝血功能、肝腎功能??：判斷是否存在貧血、凝血異常或臟器功能損傷，避免治療過程中出現并發癥。

??血糖、甲狀腺功能(TSH、FT4等)??：糖尿病或甲狀腺功能異常(如甲亢/甲減)會影響卵子質量及胚胎著床，需提前調控。

??傳染病篩查??：包括乙肝、丙肝、、疾病抗體檢測，確保母嬰傳播風險可控。

2. 生殖專項檢查

??性激素六項(月經第2-3天檢測)??：通過FSH(促卵泡生成素)、LH(促黃體生成素)、E2(雌二醇)等指標評估卵巢儲備功能及內分泌狀態。

??AMH(抗繆勒管激素)??：反映卵巢內卵泡池的存量，是預測卵子數量的“黃金指標”。

??陰道超聲(月經第2-5天)??：觀察基礎竇卵泡數量(AFC)、卵巢形態及子宮結構(如肌瘤、息肉)，評估子宮容受性。

??輸卵管檢查(選擇性)??：若存在輸卵管積水或阻塞史，可能需通過造影或超聲確認，積水可能影響胚胎著床。

3. 婦科感染與免疫相關

??白帶常規+衣原體/支原體檢測??：排除陰道炎、宮頸炎等感染，防止上行影響宮腔環境。

??TORCH篩查(弓形蟲、風疹細菌 等)??：感染此類細菌 可能導致胚胎發育異常，需提前治療。

??免疫抗體(如抗磷脂抗體、抗核抗體)??：免疫異常可能引發胚胎排斥，必要時需干預。

二、男性檢查項目：保障精子質量與遺傳靠譜

男性的檢查重點在于精子質量評估及遺傳風險排查，雖項目數量少于女性，但同樣不可或缺。

1. 精液分析

??常規精液檢查(禁欲2-7天后檢測)??：包括精子濃度、活力(前向運動比例)、形態學(正常形態率)等核心指標，判斷生育力基礎。

??精子DNA碎片率??：碎片率過高可能影響胚胎發育潛能，尤其對反復流產或移植失敗者需重點關注。

2. 基礎健康與遺傳篩查

??血常規、肝腎功能、傳染病四項??：與女性項目一致，確保身體基礎條件達標。

??染色體核型分析??：排查染色體數目或結構異常(如平衡易位、羅氏易位)，此類問題可能導致胚胎非整倍體風險升高。

??某染色體微缺失檢測(選擇性)??：適用于嚴重少弱精男性，評估遺傳弊端可能性。

三、夫妻共查項目：聚焦感染與遺傳兼容性

除上述針對性檢查外，夫妻雙方還需共同完成以下基礎項目：

??血型檢測(ABO+Rh)??：避免母嬰血型不合引發的溶血風險。

??染色體核型分析(重點)??：三代試管的核心目標之一是篩選染色體正常胚胎，夫妻雙方的染色體報告是后續遺傳學檢測的重要參照。

??遺傳病家族史問詢??：醫生會詳細了解家族中是否存在單基因遺傳病(如地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥)或先天弊端史，必要時進行特定基因檢測。

四、檢查時機與注意事項

??女性檢查??：性激素六項需在月經第2-3天進行，陰道超聲同期完成;其他血液檢查(如AMH、血糖)無時間限制，但建議空腹抽血;白帶常規、衣原體檢測需避開月經期。

??男性檢查??：精液分析需嚴格禁欲2-7天，避免熬夜、飲酒等影響精子質量的不好行為。

??報告有效期??：多數檢查結果(如血常規、傳染病篩查)有效期為3-6個月，需在進周前確認報告時效性。

結語

三代試管前的檢查看似繁瑣，實則是保障治療靠譜與成功率的重要基石。通過詳細評估夫妻雙方的身體條件、遺傳背景及潛在風險，醫生能夠制定更準確 的促排方案、篩選更專業的胚胎，并提前干預可能影響妊娠的因素。對于計劃在嘉興或其他地區進行三代試管的夫婦而言，提前了解檢查清單、主動 配合完成評估，是為迎接健康寶寶邁出的關鍵第一步。記住：科學的準備，是孕育希望的第一份保障。

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