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天津?yàn)I江醫(yī)院·胃腸科(天津?yàn)I江胃腸科醫(yī)院)

天津肛腸專科醫(yī)院-年輕人患糜爛性胃炎增多,熬夜+外賣是幕后推手

來源:  2025-09-05 11:11:37

近年來,消化內(nèi)科門診數(shù)據(jù)顯示,20-35歲人群中糜爛性胃炎的檢出率呈明顯 上升趨勢(shì)。這種以胃黏膜表層糜爛為特征的疾病,正以“隱性 ”的姿態(tài)侵襲年輕群體,而熬夜與外賣兩大現(xiàn)活方式,成為主要誘因。

一、熬夜:胃黏膜的“慢性毒藥”

1. 胃酸分泌失控

人體生物鐘通過下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)控胃酸分泌節(jié)律。長(zhǎng)期熬夜會(huì)打破這一平衡,導(dǎo)致胃酸分泌在夜間異常增多。胃酸濃度升高可直接腐蝕胃黏膜,加重糜爛面損傷,引發(fā)燒心、反酸等癥狀。研究表明,夜間胃酸分泌量較白天增加30%-50%,而糜爛性胃炎患者這一數(shù)值更高。

2. 黏膜修復(fù)受阻

胃黏膜的更新依賴生長(zhǎng)激素的夜間分泌高峰。熬夜會(huì)控制下丘腦釋放生長(zhǎng)激素釋放激素,導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞再生速度下降40%-60%。原本72小時(shí)可完成的黏膜修復(fù)周期,可能延長(zhǎng)至5天以上,使糜爛面持續(xù)暴露于胃酸環(huán)境中。

3. 免疫力下降與幽門螺桿菌感染

睡眠不足會(huì)削弱T淋巴細(xì)胞活性,使機(jī)體對(duì)幽門螺桿菌的清除能力下降。這種細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì)破壞胃黏膜屏障,形成“細(xì)菌-炎癥-糜爛”的惡性循環(huán)。數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)期熬夜者幽門螺桿菌感染率較規(guī)律作息者高2.3倍。

4. 胃腸動(dòng)力紊亂

熬夜會(huì)干擾迷走神經(jīng)對(duì)胃腸蠕動(dòng)的調(diào)控,導(dǎo)致胃排空延遲。食物滯留胃內(nèi)超過4小時(shí),會(huì)持續(xù)刺激胃酸分泌,同時(shí)滋生細(xì)菌產(chǎn)生亞硝胺等致癌物,增加胃潰瘍甚至胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

二、外賣:高油高鹽的“黏膜”

1. 營(yíng)養(yǎng)失衡與黏膜脆弱化

外賣食品普遍存在“三高兩低”問題:高脂肪(占熱量40%-50%)、高鹽(日均攝入超標(biāo)2.8倍)、高糖,以及低膳食纖維、低維生素。這種飲食結(jié)構(gòu)會(huì)削弱胃黏膜的防御功能:

飽和脂肪酸會(huì)控制前列腺素合成,減少黏液分泌

過量鹽分直接損傷胃上皮細(xì)胞

維生素C缺乏影響膠原蛋白合成,延緩黏膜愈合

2. 衛(wèi)生隱患與急性損傷

部分外賣商家存在食材儲(chǔ)存不當(dāng)、加工過程交叉污染等問題。沙門氏菌、金色 葡萄球菌等病原菌感染可引發(fā)急性胃腸炎,導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,甚至大面積脫落。一項(xiàng)針對(duì)外賣食品的檢測(cè)顯示,32%的樣本存在菌落總數(shù)超標(biāo)。

3. 添加劑的疊加傷害

為改善口感,外賣中常添加味精、亞硝酸鹽、防腐劑等。這些化學(xué)物質(zhì)會(huì)直接刺激胃黏膜,破壞細(xì)胞間連接結(jié)構(gòu)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,連續(xù)攝入含0.5%亞硝酸鹽的飲食,7天后胃黏膜厚度減少30%。

4. 進(jìn)食節(jié)奏紊亂

外賣配送時(shí)間的不確定性導(dǎo)致年輕人常出現(xiàn)“暴飲暴食”或“過饑過飽”狀態(tài)。胃容積急劇變化會(huì)引發(fā)胃壁血管痙攣,造成黏膜缺血性損傷。研究顯示,進(jìn)食間隔超過6小時(shí)再暴食者,胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)增加2.1倍。

三、雙重打擊下的惡性循環(huán)

當(dāng)熬夜與外賣形成“組合拳”時(shí),胃黏膜會(huì)陷入“損傷-修復(fù)障礙-再損傷”的死循環(huán):

夜間胃酸分泌高峰+外賣高脂飲食→膽汁反流風(fēng)險(xiǎn)增加3倍

黏膜修復(fù)延遲+外賣衛(wèi)生隱患→幽門螺桿菌定植率提升65%

胃腸動(dòng)力紊亂+外賣高鹽刺激→胃潰瘍發(fā)生率較健康人群高4.2倍

這種持續(xù)損傷最終可能導(dǎo)致胃黏膜從糜爛發(fā)展為萎縮性胃炎,甚至腸上皮化生——這一過程被世界衛(wèi)生組織認(rèn)定為胃癌前病變。

四、科學(xué)防護(hù):重建胃黏膜防線

1. 生物鐘修復(fù)計(jì)劃

固定就寢時(shí)間,保證23:00前入睡

睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光控制褪黑素分泌

夜班工作者需補(bǔ)充富含色氨酸的食物(如香蕉、牛奶)促進(jìn)睡眠

2. 外賣健康選擇指南

優(yōu)先選擇“清蒸/燉煮”類菜品,避開油炸、燒烤

要求商家少油少鹽,自帶小份堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸

搭配新鮮水果(如獼猴桃、橙子)補(bǔ)充維生素C

每日外賣不超過1餐,其余時(shí)間自主烹飪

3. 黏膜保護(hù)策略

餐后咀嚼鋁碳酸鎂片,形成物理保護(hù)層

補(bǔ)充含鋅制劑(如葡萄糖酸鋅),促進(jìn)黏膜修復(fù)

避免同時(shí)服用阿司匹林等NSAIDs藥物

定期進(jìn)行胃鏡篩查(建議高危人群每2年1次)

4. 運(yùn)動(dòng)與壓力管理

每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、瑜伽),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)

練習(xí)腹式呼吸法,降低交感神經(jīng)興奮度

通過正念冥想緩解焦慮情緒,減少應(yīng)激性胃酸分泌

胃黏膜的自我修復(fù)能力猶如專業(yè) 的生物鐘,任何打破平衡的行為都可能引發(fā)連鎖反應(yīng)。在這個(gè)外賣點(diǎn)餐只需30秒、熬夜追劇成為常態(tài)的時(shí)代,年輕人更需要建立“胃黏膜保護(hù)意識(shí)”——從今天開始,讓生物鐘回歸正軌,讓飲食回歸本真,或許就是阻止糜爛性胃炎向胃癌演變的防線。

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