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天津濱江醫院·胃腸科(天津濱江胃腸科醫院)

天津看胃腸醫院:膳食纖維補過頭會加重便秘?正確增量法在此

來源:  2025-09-05 11:35:05

膳食纖維被稱為人類 “第七大營養素”,它不僅可以增強腸道蠕動,有利于消化系統正常運轉;同時還可控制膽固醇的吸收,幫助降低高血壓、糖尿病、肥胖癥和心腦血管疾病的風險。很多人知道膳食纖維對腸道好,能緩解便秘,就拼命補充,結果卻發現便秘不但沒改善,反而還加重了,這是怎么回事呢?

膳食纖維是一種多糖,雖不能被胃腸道消化吸收,但在腸道菌群作用下可發酵降解,產生短鏈脂肪酸等有益成分,刺激腸道蠕動、增加糞便體積,從而起到緩解便秘的作用。然而,任何事情都有個度,膳食纖維攝入過量,就可能適得其反。

一方面,雖然膳食纖維對腸道蠕動有刺激作用,但過量攝入反而可能引起腸道蠕動紊亂,進而導致便秘。另一方面,膳食纖維在腸道中發酵產生的氣體量過多,還可能引起腹脹、腹痛等不適癥狀。

同時,膳食纖維有很強的吸水性,若攝入過量而水分補充不足,則會導致糞便干結,加重便秘。另外,要是便秘是由疾病、藥物等因素引起的,那么僅僅通過增加膳食纖維攝入并不能緩解便秘癥狀。

不同人群,膳食纖維的攝入也有不同講究。

糖尿病患者每日攝入 30 克膳食纖維,有助于提升胰島素敏感性,還能延緩碳水化合物的吸收,使血糖上升更加平穩,減少胰島素的波動。

肥胖人群則可以采用分階段增量法,每周增加 3 克膳食纖維的攝入量,比如第一周從 25 克增加到 28 克,第二周再增加到 31 克,循序漸進,讓腸道逐漸適應。

老年人由于腸道功能較弱,每日膳食纖維攝入量應控制在 18 克以內,分 5 - 6 次攝入,這樣更符合老年人的消化動力學原理,減輕腸道負擔,同時搭配益生菌一起食用,如酸奶與全谷物混合食用,能發揮協同作用,因為有研究數據顯示,益生菌可以促進膳食纖維的分解和利用,增殖腸道有益菌群。

腸梗阻患者膳食纖維攝入量要控制在 12 克以下,這是為了避免過多的膳食纖維加重腸道梗阻的情況。

那怎么補足體內的膳食纖維呢?

可以通過調整飲食結構、選擇高纖維食材、合理搭配三餐等方式實現。

比如將白米飯、白面包等精制谷物替換為糙米、燕麥、藜麥等全谷物,每 100 克糙米含膳食纖維約 3.5 克,遠高于精白米的 0.4 克,全谷物保留麩皮和胚芽,不僅富含不可溶性纖維促進腸道蠕動,還含有 B 族維生素和礦物質,建議每日主食中全谷物占比達到三分之一,但胃腸功能較弱者需逐步過渡避免腹脹。

增加豆類及制品攝入,黃豆、黑豆、鷹嘴豆等干豆類膳食纖維含量可達 15 - 20 克 / 100 克,豆腐、豆漿等加工后仍保留部分纖維,豆類中水溶性纖維能與膽固醇結合排出體外,同時為腸道益生菌提給營養,每周可安排 3 - 4 次豆類菜肴,如雜豆粥、鷹嘴豆沙拉,但痛風患者需控制攝入量。

足量攝入蔬菜水果,西藍花、菠菜等深色蔬菜每 100 克含 2 - 3 克纖維,帶皮蘋果、梨等水果纖維集中在果皮部位,建議每日攝入 300 - 500 克蔬菜,其中葉菜類占一半以上,水果 200 - 350 克,優先選擇完整果實而非果汁,芹菜、金針菇等莖類蔬菜富含粗纖維,適合便秘人群,但胃腸敏感者應避免空腹大量食用。

補充堅果和種子,奇亞籽、亞麻籽每 10 克可提給 3 - 4 克膳食纖維,杏仁、核桃等堅果也含豐富纖維,這些食物中的粘性纖維能延緩胃排空,幫助控制血糖波動,每日可攝入 10 - 15 克堅果種子,直接食用或加入酸奶,但需注意堅果熱量較高,超重人群應適量控制。

選擇功能性補充食品,菊粉、抗性糊精等可溶性膳食纖維補充劑可加入溫水或牛奶飲用,每包約含 5 - 8 克纖維,這類補充劑適合飲食調整困難或術后需快速補充纖維的人群,但可能引起產氣反應,建議從少量開始逐漸增量,使用前應咨詢醫生,避免與某些藥物同服影響吸收。

在攝入膳食纖維時,還應建立規律的進食習慣,建議固定每日三餐時間,避免暴飲暴食。晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動,配合富含纖維的早餐如燕麥粥效果更佳。日常烹飪時盡量采用蒸煮等保留纖維的加工方式,減少長時間高溫油炸。運動方面,每天進行 30 分鐘快走或腹部推拿 ,能協同膳食纖維改善腸道蠕動功能。若調整飲食后仍存在排便困難,需就醫排除器質性疾病。

總之,膳食纖維雖好,但要科學攝入,根據自身情況合理增量,才能讓它更好地為腸道健康服務,而不是好心辦壞事,加重便秘等腸道問題。

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