我們知道,痔瘡是非常多見(jiàn)的,嚴(yán)重的是需要用手術(shù)來(lái)治療的。痔瘡這樣的疾病在我們的生活當(dāng)中是很常見(jiàn)的一類(lèi)肛腸疾病,出現(xiàn)了這樣的疾病我們就要重視做好積極的治療,不要錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī),這樣才能夠早一些康復(fù)減少一些病痛,一起來(lái)了解痔瘡患者手術(shù)后出血的原因有什么?
一般的輕度痔瘡?fù)ㄟ^(guò)飲食調(diào)節(jié)和排便習(xí)慣調(diào)整就能夠治好,但是對(duì)于中度和重度痔瘡,則需要輔助一定的藥物進(jìn)行治療。而對(duì)于頑固性痔瘡或混合痔,必要時(shí)則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
手術(shù)治療后是否就能完全治愈呢?未必,一方面術(shù)后可能有后遺癥,另一方面不良習(xí)慣會(huì)再次引發(fā)痔瘡。術(shù)后出血是痔瘡手術(shù)治療后遺癥的一種,為什么術(shù)后會(huì)出血呢?
痔瘡術(shù)后出血有兩方面的原因,一是原發(fā)性出血,二是繼發(fā)性出血。
1、原發(fā)性出血的原因
①內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)中,齒線以上的粘膜切除過(guò)多而未能徹底止血。因粘膜的血管豐富,并且內(nèi)痔本身是一種血管異常增生的疾病,故易導(dǎo)致持續(xù)出血。
②內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)中,由于結(jié)扎時(shí)手法粗暴,撕脫痔核粘膜而又未能徹底止血。或活動(dòng)性出血點(diǎn)未能及時(shí)處理。
③內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)中,由于結(jié)扎線未扎緊,以至內(nèi)痔血液供應(yīng)未能完全阻斷,內(nèi)痔殘端持續(xù)出血。
④內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)中,由于內(nèi)痔殘端留得過(guò)少,以至結(jié)扎線滑脫,致創(chuàng)面開(kāi)放而持續(xù)出血。
⑤術(shù)后當(dāng)天排便,致使結(jié)扎線滑脫,創(chuàng)面撕裂而使創(chuàng)面出血不止。
⑥創(chuàng)面損傷,其多在內(nèi)痔壞死脫落時(shí)期發(fā)生。如大便干燥,排便時(shí)過(guò)度用力,致使創(chuàng)面損傷而引起出血,或由于痔核基底部血管栓塞尚未牢固,結(jié)扎線根部受到過(guò)度牽拉或修剪痔核殘端而造成創(chuàng)面出血。
2、繼發(fā)性出血的原因
①血供好且患較大的內(nèi)痔,其內(nèi)痔上方及周?chē)嘤行?dòng)脈,當(dāng)痔核脫落時(shí)易損傷小動(dòng)脈而發(fā)生出血。
②采用枯痔釘插藥。內(nèi)痔注射藥液濃度過(guò)高、藥量過(guò)太、部位過(guò)深,局部組織壞死脫落并損傷血管時(shí)可造成出血,尤其是損傷肌層時(shí),容易損傷肌層的血管而造成出血。
③由于局部感染引起感染部組織壞死。當(dāng)壞死組織脫落,其基底部創(chuàng)面組織脆嫩,血管容易破裂而發(fā)生出血。
④內(nèi)痔壞死脫落時(shí),如大便過(guò)度用力、咳嗽、搬運(yùn)重物等使摩擦升高,痔核基底部栓塞,血管內(nèi)的血栓被沖脫使血管開(kāi)放而出血。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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