中醫的辨證分型,一般把痔瘡分為這幾大類:風傷腸絡型、濕熱下注型、氣滯血瘀型、脾虛氣陷型、陰虛腸燥型。這幾種分型臨床上最為常見。
每一種證型相對應的癥狀是有區別的。比如說風傷腸絡型,這類病人經常表現出來的癥狀是以便血為主,而且便血的顏色一般多以鮮紅色為主,量比較多,或者是噴射出來,或者是滴出來,而且往往這個患者還伴有口干舌燥、尿黃、心煩這些相應的癥狀。濕熱下注型,這個是我們平常常見見的癥狀,患者肛門邊分泌物比較多,有一些紅腫,一般內痔脫出來,這種癥狀比較明顯,分泌物比較多。氣滯血瘀型,多見肛門局部的疼痛比較厲害,血栓形成,或者是水腫等等這些。脾虛氣陷型一般以年紀大的,年老體虛的病人比較多見。病人年紀大,咳嗽或者是行走,痔瘡都有可能脫出于肛門之外,這是脾虛氣陷型。還有一種陰虛腸燥型,伴隨的癥狀有大便干結,口干舌燥等。
中醫講究的是一個整體觀,辨證分型,病人就診的時候,我們還看一看他的舌苔脈象,是偏濕熱還是偏陰虛,還是偏氣虛,然后結合他局部的癥狀,和整體辨證相結合,,對他的病情做出一個正確的判斷。
比如風傷腸絡型,一般的脈它表現為浮數,苔一般表現為薄黃苔;氣滯血瘀型從脈象方面來看,多表現為血瘀逆行的不暢,表現為澀脈,舌苔有一些瘀斑、瘀點,或者是瘀痔?;陰虛腸燥型,一般是舌苔發干,津少發干,脈一般表現為細脈;濕熱下注型從脈象上來看,都表現為滑脈,或者是弱脈,從舌苔方面來看,表現膩苔和黃膩苔;還有脾虛氣陷型,脾虛氣陷型從脈象來看,多表現為脈搏的力道比較小,脈細脈軟。(編輯:李超)
(本文由湖南中醫藥大學第二附屬醫院•肛腸科•主任醫師王真權授權《健康一線》發布,未經許可不得轉載!)
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