早泄如發生有首次性交時稱為原發,如發生之前曾有一個時期滿意的性生活則稱為繼發。早泄的常見類型有以下3型:
(1)從青春期開始就有原發早泄表現,伴有正常勃起和相關的精神憂慮。
(2)表現為急性早泄發作,通常有勃起不足,并常伴隨一般化的憂慮,同時能查知生理性或心理性誘因。
(3)表現為隱性發作,常伴有勃起不足和性欲低下,憂慮不很明顯,但常因此情況的發生而致早泄。 射精的解剖生理和心理表現 陰莖的勃起和射精前的激動過程,很大程度上受副交感神經系統所支配,它的作用在休息、娛樂、安全和沒有憂慮的環境中占優勢;射精過程是交感神經系統的功能,它的作用在激動、渴望、緊張、逃亡和打斗的環境中占優勢。
此兩者功能的刺激可通淺部或深部、局部或遠處的感覺神經,同樣也由嗅、聽、視覺通路和內在心理來刺激,包括由較高中樞所影響和控制的局部脊髓索反射。在這個反射消失后, 肌肉的收縮即迫使前列腺分泌,使輸精管和貯精囊的精液進入后尿道。此刻主觀上體會到一種迫切射精的狀態。當精液充滿后尿道時,產生一種不可避免地要射精的感覺,此時通過海綿體以及尿道收縮,將精液排到陰莖尿道,并經尿道口噴出。早泄這種迫切射精和感受不佳,且不能通過較高中樞的控制而延長,在這種情況下射精的體驗通常是低質量的。治療 患病后,最好男女婦夫雙方一起門診進行治療。
由于男方的早泄,女方在性生活 中得不到性滿足,從而缺乏親密關系,并對男方懷有不滿或敵意。醫師在治療開始時,應向雙方解釋早泄的由來,消除顧慮,克服不正常的心理,樹立夫婦間的始療信心,尤其是男方的顧慮,如妻子不理解,一味地責怪丈夫不但收不到良好的效果,反而易 促使病情加重。(實習編輯:張麗)
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