大多數抗腫瘤藥物，由于缺乏理想的選擇性，在殺傷腫瘤細胞的同時，往往會引起各臟器不同程度的損傷。在白血病的化疔中，最常見而主要的毒副作用有以下幾方面：
（1）骨髓抑制。各種抗腫瘤藥物對骨髓的抑制程度、出現快慢、持續時間都不相同、如大劑量馬利蘭治療慢粒，可使患者白細胞迅速減少，但若不及時減量或停藥，可引起嚴重的骨髓再生障礙而致不能恢復。一般化療引起的骨髓抑制，突出地表現為白細胞、血小板減少，只要造血干細胞未受嚴重影響，此間血象及骨髓的變化是暫時的，可恢復的。
（2）胃腸道反應。幾乎所有抗白血病藥物均能導致程度不等的胃腸道癥狀，表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、甚至便血。上述反應可由藥物刺激引起，也可以由于增殖旺盛的胃腸粘膜上皮細胞受藥物損害所致。少數藥物可作用于腦干的嘔吐中樞。胃腸道反應一般不影響治療，近來隨著中樞鎮吐藥物的應用，已在很大程度上控制或減輕了胃腸道反應，對于極個別出現頻繁腹瀉或血樣便的患者，則需停藥觀察并予相應的積極治療。
（3）免疫抑制。化療對機體的免疫功能有著不同程度的抑制作用，這也是化療后患者易于感染或感染不易控制的原因之一。（實習編輯：楊薇）
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