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如何早期發(fā)現(xiàn)尿道炎張愛華北京大學(xué)第三醫(yī)院

隨著生活水平的不斷提高，生活和工作的壓力隨之不斷的增加，膀胱炎是在我國的發(fā)病率呈直線上升。所以，只要我們了解多一些膀胱癌的知識是對我們是很有幫助的。

膀胱炎的癥狀：

1、血尿：血尿多為全程，間歇性發(fā)作，也可表現(xiàn)為初始血尿或終末血尿，部分病人可排出血塊或腐肉樣組織。血尿持續(xù)的時間，出血量與腫瘤惡性程度、分期、大小、數(shù)目、范圍、形態(tài)有一定關(guān)系，但不一定成正比。原位癌常表現(xiàn)為鏡下血尿，膀胱臍尿管癌血尿可以不明顯。

2、膀胱刺激癥狀：尿頻、尿急、尿痛，約占10％，與廣泛分布的原位癌和浸潤性膀胱癌有關(guān)，尤其病變位于膀胱三角區(qū)時。故長期不能痊愈的“膀胱炎”應(yīng)警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。

3、尿流梗阻：腫瘤較大、膀胱頸部位的腫瘤及血塊堵塞均可引起排尿不暢甚至尿潴留。腫瘤浸潤輸尿管口可引起上尿路梗阻，出現(xiàn)腰痛、腎積水和腎功能損害。

4、腫瘤肥大：這種癥狀一般只出現(xiàn)在膀胱癌晚期。晚期腫瘤侵犯膀胱周圍組織、器官或有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時導(dǎo)致膀胱區(qū)疼痛、尿道陰道瘺、下肢水腫等相應(yīng)癥狀，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移器官功能受損、骨痛及惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

5、膀胱癌晚期相關(guān)體征和并發(fā)癥狀：典型的體征如消瘦、貧血、淋巴結(jié)腫大、呼吸音減弱、黃疸、惡病質(zhì)等也是膀胱癌晚期常見臨床表現(xiàn)。在膀胱癌晚期還常伴有一些并發(fā)癥，如膀胱癌痛、嚴(yán)重尿血、尿潴留等。

6、其他：如果腫瘤浸潤到輸尿管口或長在輸尿管口，可引起輸尿管擴張，進(jìn)而形成腎積水、腎臟體積增大，膀胱癌出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移時，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如咳嗽、氣促、肝功能異常、肝區(qū)痛、某處骨痛，要進(jìn)行系統(tǒng)檢查以便及時做出診斷，及早治療。（實習(xí)編輯：小默）