扁桃體結石癥狀類似慢性扁桃體炎。若結石周圍有化膿感染，可有咽痛不適與反射性耳痛；重者感吞咽困難，言語含糊不清，口涎增多，張口受限等。有感染時，常自覺口臭。有時結石可自扁桃體上陷窩或舌腭弓處破出。
扁桃體結石通常體積較小，多嵌在扁桃體上隱窩內，會使患者感到不適或疼痛。結石的成分中含有大量的磺胺類物質同時攜帶大量細菌，當結石破碎時會散發出類似臭雞蛋氣味的硫化物氣體，與結石帶來的不適相比，這種氣味造成的問題顯得更為嚴重，因為他會使患者產生令人尷尬的慢性口臭。
因為結石多陷入扁桃腺隱窩處，扁桃體結石患者常常感到咽喉部有異物感。有的患者會試圖借助棉簽或手指 將結石掏出，但這種行為可能會損傷軟組織扁桃腺，并使結石破裂，發出臭味。
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