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流鼻血是什么原因崔順九首都醫科大學附屬北京同仁醫院

聽到鼻出血這個詞時相信大家都覺得非常熟悉，也覺得這個病就是鼻子流了點血而已，所以沒有深入的去了解。生活之中，很多的疾病都在不斷的蔓延多見，鼻出血就是其中的一種，很多的朋友在患上鼻出血以后，就會出現不定時的流血現象，嚴重的影響著患者的身體健康，一些朋友對于鼻出血了解的并不是特別的深入，一起看看相關的常識有哪些。

鼻出又稱鼻衄，是臨床常見癥狀之一，多因鼻腔病變引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔鄰近病變出血經鼻腔流出者。鼻出血多為單側，亦可為雙側;可間歇反復出血，亦可持續出血;出血量多少不一，輕者僅鼻涕中帶血，重者可引起失血性休克;反復出血則可導致貧血。多數出血可自止。

多種疾病的常見癥狀。又稱鼻衄。其病因可歸納為局部原因和全身原因。局部原因：①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重。②鼻中隔彎曲或有嵴、距狀突，因局部粘膜菲薄，受空氣刺激后易于出血。③患急性鼻炎、萎縮性鼻炎者易出血。④少數病例是由鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血，如血管瘤、惡性腫瘤等。全身原因：①動脈壓過高，如高血壓、動脈硬化。②靜脈壓升高，如二尖瓣狹窄、肺水腫等。③患急性發熱性傳染病，如上呼吸道感染、流感等。④血液疾患，如白血病、血友病、各種紫癜等。⑤肝、脾疾患及風濕病。⑥磷、砷、苯等中毒可破壞造血系統功能引起出血。⑦代償性月經。

鼻出血多數發生于鼻中隔前下部位，該處有擴張的血管形成血管叢，稱為鼻中隔易出血區，少數病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多數為一側性，出血量可以很少，亦可為動脈性大量出血，甚至發生休克。

鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻內充填消毒棉球或浸有1%麻黃素的棉球止血，亦可用各種止血海綿、凝血質、凝血酶等。出血量較多者應由醫生檢查，尋找出血部位。常用的止血法有藥物燒灼法、冷凍止血法及用凡士林紗條作前鼻充填或后鼻充填法。極少量嚴重出血需結扎或栓塞有關血管止血。除以上局部處置外，全身使用止血藥治療，必要時輸血輸液，并尋找病因，針對病因進行治療。

出血可發生在鼻腔的任何部位，但以鼻中隔前下區最為多見，有時可見噴射性或搏動性小動脈出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部，從口吐出。一般說來，局部疾患引起的鼻出血，多限于一側鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側鼻腔內交替或同時出血。（實習編輯：王凌）