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流鼻血是什么原因崔順九首都醫科大學附屬北京同仁醫院

我們知道孩子經常會出現鼻子流血的現象，但一旦止血后家長也就不放在心上了，但這種情況是非常嚴重的。小孩子鼻出血，其實是最需要大人關注的，因為這屬于一種急性癥候，千萬不要小瞧了鼻出血這個癥狀，有時候一個小小的癥狀就預示著大的隱藏疾病，像如再生障礙性貧血等等，所以建議大家能夠仔細的了解一下這種疾病：

小孩鼻出血是個常見的現象。在夏天氣候炎熱和冬天室內干燥的季節，小兒鼻出血的現象更多，特別是有的小兒經常在夜間流鼻血，不少家長不能不為此而擔憂。導致小兒鼻出血的原因很多，某些全身性疾病如發熱、高血壓、動脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。

小孩鼻出血的原因很多，一般來講2歲以前的小孩很少有鼻出血，因為這一年齡段的小孩鼻腔的毛細血管網發育還不健全。小兒鼻出血的部位多是在雙側鼻中隔前部的毛細血管網區，也叫黎氏區。這種血管網很表淺，分布在鼻中隔的粘膜層。鼻出血的主要原因有以下幾種：

1當鼻腔粘膜干燥、毛細血管擴張、有鼻腔炎癥或受到刺激時就容易出現鼻出血，如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。

2氣候條件差，如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過高等都可以引起鼻出血。

3有的小孩有用手摳鼻孔的不良習慣，鼻粘膜干燥時很容易將鼻子摳出血。

4在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習慣，也可以造成因維生素的缺乏而致鼻出血。

5同時，某些全身性疾病如發熱、高血壓、動脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血。

小孩鼻出血的處理

1小孩鼻出血屬于急癥，一旦發生要及時止血。簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側鼻翼；也可以用食指壓迫患側鼻翼5~10分鐘，進行壓迫止血。此時應盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，盡量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出，這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進胃里，刺激胃部引起腹痛及嘔吐。如果出血量較大，有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆癥狀時應采用半臥位，同時盡快送到醫院進行治療。

2在醫院診治時醫生會根據鼻出的部位及血量的多少給予相應的處理。小兒鼻出血多發生在鼻中隔的前三分之一血管豐富的“黎氏區”，若此處反復出血可用冷凍、微波及化學藥品進行局部治療。較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻，通過收縮血管達到止血的目的。

3應著重強調的是鼻出血的治療要從病因著手，如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎;外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷，取出異物；如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對這些疾病治療。（實習編輯：王凌）