子宮疾患引起的不孕癥：
（1）先天性子宮缺如、子宮畸形：可根據具體情況進行處理，如考慮作矯形手術等，一般不屬于不孕癥治療范疇。
（2）子宮發育不良：往往不是不孕的直接原因，必要時可考慮作人工周期治療。
（3）子宮肌瘤：子宮肌瘤的不孕率為30%～40%，影響不孕的程度與肌瘤的部位、大小、數目有關。如合并附件炎癥、子宮內膜異位癥則不孕的可能性更大。可考慮手術治療（肌瘤剔除術等）。
（4）子宮內膜異位癥：可采用孕激素治療，假孕療法、丹那唑等。如經保守治療6～12月無明顯好轉，可考慮作保守手術治療，有條件者可行腹腔鏡下手術治療。
（5）子宮內膜炎：非結核性子宮內膜炎者，大多數子宮內膜炎隨月經期內膜的剝落可自行痊愈，必要時可根據細菌培養和藥物敏感試驗，來選用抗菌素治療。結核性子宮內膜炎可予以抗結核治療。
（6）宮腔粘連：對于結核性患者可予以抗結核治療。對于外傷性宮腔粘連患者可用hegar氏擴張器或鈍刮匙分離宮腔粘連，有條件可在宮腔鏡直視下進行。術后宮腔內放置節育器，應用抗生素防治感染，雌激素促進子宮內膜增生。
（7）子宮位置異常：單純性子宮后屈，經手法可將子宮復為前位，并指導其性生活，可收到良好的效果。
（8）子宮內膜功能異常：有下列三種疾患：①子宮內膜萎縮：排除器質性病變以后，可用人工周期治療。②子宮內膜增生癥：治療主要是促進誘發排卵。③分泌期內膜功能不全：應先排除全身代謝疾病、營養不良、貧血、精神緊張等因素，治療可采用激素補償法和黃體功能刺激法。若雌激素不足，可于月經干凈以后3～5天開始，每天服用小量雌激素，連續20天。對雌、孕激素均不足的患者，可于排卵后2～3天開始每天口服含小量雌激素的合成孕激素制劑，連續7～10天。對于單純性孕激素不足的患者，可在黃體期予以適量的孕激素補償治療。此外，可用絨毛膜促性腺激素（hcg）于排卵后每天或隔天注射1000～3000u，共5次，以刺激黃體功能。（實習編輯：劉媛）
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