宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。由于病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起宮頸肥大的病原體有支原體、衣原體、細菌、病毒，建議患者到醫院婦科做宮頸分泌物的檢查，根據檢查結果，對癥治療。必要時做宮頸tct的檢查，可排出宮頸的早期癌變。單純的宮頸肥大不會影響懷孕，但嚴重的宮頸炎，可引起子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、堵塞，從而導致不孕不育。
宮頸肥大病變的原因主要有：
慢性炎癥長期刺激，使宮頸充血、水腫，宮頸腺體和間質發生增生而導致宮頸不同程度的肥大。
在宮頸腺體的深部可能出現粘液潴留，形成大小不等的囊腫，使宮頸變得肥大。
宮頸肥大有時可比正常宮頸增大2～4倍，宮頸表面可以是光滑的，也可有糜爛。宮頸質地一般較硬，這是纖維結締組織增生所致的。宮頸肥大一般不需要治療，如有糜爛，可治療宮頸糜爛。
肥大的宮頸表面由于損傷或炎癥刺激也可以出現鱗狀上皮脫落、柱狀上皮增生而形成糜爛。當炎癥經過治療后，宮頸局部充血水腫消退，宮頸表面重新被鱗狀上皮覆蓋，又恢復為光滑狀。但是，增生的結締組織并不消退，依然存在，故宮頸仍維持其肥大的外觀，有時甚至可增大1——2倍以上，宮頸肥大的主要臨床癥狀為白帶增多。另外，由于結締組織增生及炎癥沿宮頸旁或經宮骶韌帶向盆腔擴散，故患者經常主訴有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感，這是宮頸肥大比較突出的兩個癥狀。
治療：
1、物理療法 適用于中度和重度糜爛，是目前療效較好、療程最短的方法，一般只需一次即可治愈。
電熨術 用電熨頭接觸糜爛面，使組織凝固，形成痂皮，約二周后痂皮開始脫落，創面愈合一般需6～8周。手術應在月經凈后3～5天進行。有附件炎者忌用。治療后白帶可暫增多或出血。如出血較多，可用消毒紗布壓迫止血，24小時后取出。缺點是有時因疤痕收縮致宮頸狹窄。
冷凍療法 用液氮快速降溫裝置，將探頭置于糜爛面1～3分鐘，自然復溫后取出，使病變組織冷凍壞死。治療后2～3周可流出很多水樣分泌物。優點是出血及宮頸狹窄較少發生。
激光治療 激光使糜爛組織炭化結痂，愈合過程同前兩種治療方法。
物理療法術后，多有大量黃水樣白帶自陰道流出，時間長短不一，應保持外陰清潔，一般需6～8周痊愈。在創面未完全愈合前，應避免盆浴、性交和陰道沖洗。術后可每周復查一次，觀察愈合情況。注意有無宮頸狹窄，如有，可用探針輕輕擴張。
2、藥物治療 適用于輕度糜爛，方法如下：
～30%硝酸銀溶液或10%碘酒 用棉簽粘藥小心地涂抹患處，用硝酸銀后，應以生理鹽水涂抹，使多余硝酸銀成為無腐蝕性氯化銀。每周2次，4～6次為一療程，必要時可重復。
重鉻酸鉀液 用棉簽沾藥小心地抹患處，于月經凈后上藥一次，在下次經后可重復一次，對糜爛面較大者，有時效果較好。涂藥前，先用0.1%新潔爾滅拭凈宮頸粘液，后穹窿置棉球2個，防藥物流下灼傷陰道粘膜。畢后取出棉球，再用75%酒精棉簽揩拭涂藥區（配方：重鉻酸鉀10g，濃硫酸75ml，加水至100ml）。
3、手術宮頸肥大、糜爛面深廣且涉及頸管者，及（或）疑有惡變者，可作宮頸錐形切除。切下組織送病檢，此法疤痕較小，術后宮頸能保持原狀。（實習編輯：劉媛）
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