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【案例】

小趙與丈夫結婚之后，雙方的父母都盼望早生貴子。可小趙婚后二年半的時間腹中居然毫無動靜，而且月經稀少，有時乳頭溢出乳汁一樣的東西，甚至還有顏面潮紅、心慌煩躁、腰膝酸軟等更年期才具有的癥狀，她沒少去醫院，做了不少檢查，最后經過檢查血清大夫說是泌乳素升高的原因。

像小趙夫婦這樣的情況，在臨床上還是比較多見的。泌乳素增高，就是不孕的“罪魁禍首”。泌乳素升高，醫學上稱作高泌乳素血癥，這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調性疾病，其主要癥狀為月經量明顯減少，月經稀發甚至閉經，不孕，溢乳，更年期癥狀等。這種疾病約占內分泌因素不孕的20％左右。別看該病就這些簡單的癥狀，但產生的原因卻相當復雜。

泌乳素來龍去脈當產婦生下可愛的小寶寶時，其最需要、最富有營養價值的乳汁就會自動分泌，以源源不斷的哺養嬰兒，這一現象就是因為嬰兒不斷吸吮乳頭泌乳素得以維持在一定水平的功勞。可以這樣說，沒有泌乳素的增多，乳汁分泌就是一句空話，就無從談起。而且它還有促進乳腺發育的作用。但不是養育孩子的時候，倘若泌乳素高于正常，就會鬧出亂子來，要想懷孕生育是很困難的。

泌乳素是一種多肽激素，由集中于垂體后方兩側的專一細胞所分泌，與生長激素源于同一細胞。泌乳素的分泌是脈沖式的，一天之中就有很大的變化。睡眠1小時內泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高，之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平，醒后則開始下降。清晨3、4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍。

泌乳素的分泌受那些因素的影響？

泌乳素的分泌受多種因素的影響。此外，黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質醇等藥物，劇烈的體力活動、創傷等急性應激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。

部分藥物也可引起泌乳素升高。較長時期服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物可通過改變多巴胺的產生、吸收和代謝來抑制催乳素抑制因子的釋放，以致于泌乳素分泌過多，導致閉經溢乳。口服避孕藥可引起垂體分泌的泌乳素增高與促性腺激素減少，進而出現閉經溢乳，有些口服避孕藥者不能馬上懷孕，就是這個原因。（實習編輯：劉媛）