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人工授精研究讓不孕進入了一個嶄新時代

來源:健康一線        2016年04月29日 手機看

 

在輔助生殖技術中,人工授精是最常用的一種方法。它是在女方排卵日將經過洗滌處理的精液注入女性生殖道內以獲得妊娠的方法。要求女方有正常的子宮,至少一條輸卵管功能正常。根據精液來源又分為夫精人工授精與供精人工受精。

體外授精與胚胎移植是輔助生育技術中最重要的內容,即所謂的第一代試管嬰兒。幾乎適用于全部不孕不育癥患者,如輸卵管因素、子宮內膜異位癥、原因不明的不孕、多囊卵巢綜合征、男性因素以及其他助孕技術失敗者。在我國,常規體外授精與胚胎移植的成功率已由早期的15%左右提高到40%,達到世界選進水平。

對患有嚴重不育癥的男性患者來說,第二代試管嬰兒的出現無疑是一福音。確切地說,第二代試管嬰兒應稱為卵母細胞胞漿內單精子注射。是在顯微鏡下,利用顯微操作系統,選擇正常形態的精子,人為地注射到卵子胞漿中,使之強行受精的技術。其特點是精子濃度、活動率對受精均無影響,精子的來源可以是新鮮或凍融的精子,也可以是附睪、睪丸穿刺取出的精子。

胚胎種植前的遺傳學診斷,即我國所謂的第三代試管嬰兒。這種技術適應于有高風險生育遺傳病患兒的夫婦。它不僅為不孕不育的治療服務,而且對減少有遺傳缺陷兒的出生,提高整體人口素質有重要意義。隨著科學技術的研究和發展,這一技術的應用范圍將隨之擴大,理論上可針對任何遺傳條件進行診斷。另外即使是健康婦女由于高齡而致染色體異常率增高,也可以通過這一技術進行染色體核型篩查。

 

另外還有一些試管嬰兒的相關技術應用于臨床。如凍融技術可對精子和卵子進行冷凍保存,為精子或卵子的贈送提供方便,還具有生殖保險的功能,如化療、放射治療前精子或卵子的保存等。供卵治療對于卵巢早衰或有遺傳缺陷,不適宜生育后代的女性是一種較好的補救方法,它可以使一位婦女成為母親的愿望得以實現。多囊卵巢綜合征的患者因為卵子的發育和成熟障礙導致不孕,能通過未成熟卵的體外成熟培訓技術得以解決,即直接采取卵巢中未成熟的卵子,在體外經過適宜的條件進行體外成熟培養使卵子具備受精能力,從而增加了不孕患者的生育機會。2001年,在山東省立醫院生殖醫學中心,我國第一例經過這一治療方法的嬰兒出生。

困擾病人與醫生數10年的男性不育癥的問題,被精子顯微注射術克服了,即使嚴重性的男性精子稀少癥或無精癥的患者,也有生兒育女的機會。而利用精子顯微注射術施行試管嬰兒與傳統方法授精的試管嬰兒有相同的懷孕率,因為男性不孕癥的妻子大多擁有健康所需通暢的輸卵管,若將胚胎植入輸卵管將有50%的懷孕率。

 

不孕癥的治療方法隨著科學技術的發展,生殖醫學的研究進入了一個嶄新的時代。對于患者來說,很難了解自己適合哪一種治療方法,最好的建議是選擇一個具有一定規模的生殖醫學中心進行咨詢,獲得幫助。作為醫生,我們和不孕癥患者有共同的愿望,共同的期待,愿每一對夫婦都有一個可愛的孩子,愿每一個家庭都美滿幸福。(實習編輯:王思甜)

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