子宮腔粘連與不孕,子宮畸形、發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮腔內(nèi)粘連、子宮位置異常及內(nèi)膜功能不全,都可影響精子的運(yùn)行、受精卵著床和胎兒的發(fā)育、生長(zhǎng),造成不孕或流產(chǎn)。
子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連,臨床上出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少和不育者,稱子宮腔粘連綜合征。
當(dāng)然宮腔整形術(shù)后也是一種病因。
粘連部位56%發(fā)生在子宮腔,24%影響到子宮腔和宮頸管,20%在子宮峽部。宮腔粘連使宮腔變形或輸卵管開(kāi)口處阻塞而致不孕,宮腔變形及子宮內(nèi)膜血供不足,導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
輔助檢查宮腔鏡檢查可確定粘連部位、范圍及性質(zhì)。
對(duì)繼發(fā)于流產(chǎn)后閉經(jīng)伴腹痛者,可行b超檢查以了解宮腔內(nèi)積血程度;在無(wú)條件的基層醫(yī)院可用探針探測(cè)宮腔,擴(kuò)張宮口后有暗紅色血液流出,腹痛隨之消失,常是簡(jiǎn)單有效的診斷和治療方法。
計(jì)劃生育,減少人工流產(chǎn)及引產(chǎn)次數(shù)。人工流產(chǎn)及清宮術(shù)中注意無(wú)菌操作,防止過(guò)度吸刮及宮頸管創(chuàng)傷。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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