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艷兒今年32歲了，仍然沒有生育。其實，艷兒4年前懷過一個孩子，但是由于工作不穩定，跟老公商量后，就去做了人流。過了一年，她想要孩子了，可卻怎么也懷不上。艷兒很想知道中醫有沒有好的治療方法。

夫婦雙方有正常性生活，曾有過妊娠，而后沒有避孕，又連續2年以上未再受孕者，中醫將之稱為“斷緒”。

引起女性繼發性不孕的原因很多，中醫對各種原因所致的不孕都有不同的治療方法。

排卵障礙及黃體功能不全

這種原因引起的不孕，多繼發于反復流產之后。臨床癥狀多表現為腎虛，有月經稀發、閉經、月經周期縮短等月經不調表現。

對此，可采用中藥人工周期療法。目前各家醫院采用中藥人工周期療法的原則與藥物選擇原則雖不盡相同，但多結合月經周期中不同時期(經后期、經間期、經前期、行經期)的陰陽轉化、消長規律，遵循滋腎養血、活血化淤、補腎的原則。具體應用如下：

◇經后期即卵泡期，約為月經周期的第5—12天，可選用促卵泡湯：熟地、白芍、當歸、枸杞子、紫河車、何首烏、阿膠各10克，川芎6克，菟絲子、覆盆子、五味子各15克，水煎，分2次口服，每天1劑，以滋腎養血，促進卵泡發育。

◇經間期即排卵期，約為月經周期的第12～16天，可選用促排卵湯：熟地、白芍、當歸、穿山甲，香附、茺蔚子各10克，川芎6克，路路通、王不留行各20克，丹參、牛膝、菟絲子各15克，水煎，分2次口服，每天1劑，以活血化淤、溫經通絡，促進排卵的發生。

◇經前期即黃體期，約為月經周期的第17～28天，可選用促黃體湯：熟地、菟絲子、鹿角霜、淫羊藿、紫石英、寄生各15克，白芍、當歸、肉桂、續斷、艾葉、巴戟天各10克，川芎6克，水煎，分2次口服，每天1劑，以溫腎助陽，促進黃體功能。

◇行經期以桃紅四物湯加減：熟地、白芍、川芎、當歸、桃仁、紅花、香附、枳殼、烏藥各10克，丹參、牛膝各15克，何首烏、雞血藤各20克，益母草30克，水煎，分2次口服，每天1劑，以活血調經，使經行順暢、氣血流通。

此外，如形體肥胖之人，還應在醫生的指導下，加用燥濕化痰之品，如膽南星、陳皮、半夏、蠶砂、蒼術各10克，加在以上藥方之中，共同使用。

輸卵管阻塞

這種原因引起的不孕，多繼發于盆腔炎、子宮內膜異位癥、盆腔手術后，臨床表現為腹痛、白帶過多、痛經等，在治療之前，應做子宮輸卵管碘油造影術，以了解子宮、輸卵管形態及輸卵管堵塞位置、程度。

對這種情況，中醫多采用綜合療法，口服桂枝茯苓膠囊、血府逐淤膠囊，結合中藥灌腸(金銀花藤、敗醬草、薏苡仁各30克，紅藤、雞血藤、川牛膝各15克，王不留行、路路通、皂刺各20克，當歸、赤芍、蒲黃各10克)、離子導入、宮腔注藥等方法，一般需治療3～6個月經周期。

免疫性不孕

如月經周期、排卵、黃體功能、輸卵管檢查均正常，男方精液常規亦無異常，仍不能受孕者，需考慮是否存在免疫因素。近年來以中醫藥為主，治療免疫性不孕的研究逐漸增多，主要方法是根據癥狀辨證治療，采用補腎活血、補腎利濕、化濕解毒等藥物。半年內，同房時應使用避孕套。

除上述治療外，合理的檢查、正確的診斷是治療繼發不育的關鍵所在，不育的夫婦應該前往正規的醫療機構，不要迷信所謂的“偏方”和“游醫”，以免上當受騙，浪費金錢和時間，錯過治療的時機，造成終生的遺憾。（實習編輯：曉東）

中醫對原因所致不孕的不同治療